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肺部陰影必須要做手術(shù)嗎

保密 | 0個(gè)月 2007-10-21 09:20:21 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我媽媽今年56歲,去年體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,因沒(méi)有肺部病史,而且黑點(diǎn)很小無(wú)病狀,因此在這一年中未做任何的治療,但每月在做增強(qiáng)CT觀察病情,至今無(wú)變化,但去河北省胸科醫(yī)院時(shí),醫(yī)生建議做手術(shù),說(shuō)不管是什么東西都得做掉,以免后患,因?yàn)槲覌寢層刑悄虿?而且傷口不好愈合,如果做手術(shù)會(huì)存在很大的風(fēng)險(xiǎn),老人也會(huì)受罪,因此在這里我想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生,像我媽媽這樣的情況,必須要做手術(shù)嗎?萬(wàn)分感謝,急需您的回復(fù),謝謝!
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-10-21 10:02:38)醫(yī)生也讓做穿刺了,但是由于多種原因未做,所以,并不知道那個(gè)黑點(diǎn)到底是什么?
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-10-23 9:01:55)醫(yī)生,你好,首先感謝你的回答!因?yàn)槿ツ?1月及今年10月底的片子上看,黑點(diǎn)周圍都有"毛刺",省胸科醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)有這個(gè)毛刺不好,如果有了病狀就晚了,我們現(xiàn)在正在不知所措!不做吧怕萬(wàn)一晚了后悔都來(lái)不及,但做了吧,老人有風(fēng)險(xiǎn)不說(shuō)還得受罪!我們都不知道到底做還是不做!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

gupingtao
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2007-10-23 18:01:48 我要投訴

      你好:看到你說(shuō)的黑點(diǎn)周圍有毛刺,的確有些不好,良性腫塊一般邊界是清楚規(guī)則的.省胸科醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)的也有道理,還是慎重些好,由于你母親沒(méi)有做過(guò)穿刺,沒(méi)有病變部位的病理檢查結(jié)果,所以具體是什么性質(zhì)的腫塊診斷不明確.有毛刺的腫塊,最怕的結(jié)果是癌癥,但考慮到你母親有糖尿病,圍術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)比較大,不過(guò)目前還沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,在完善術(shù)前準(zhǔn)備的情況下,還是可以做慎重手術(shù)治療.祝你母親早日康復(fù)!
      

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱贊:4
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2007-10-21 16:31:49

      對(duì)于你說(shuō)的情況,肺部的黑點(diǎn)這么多年了一直沒(méi)有發(fā)生什么變化,而且沒(méi)有其它的臨床表現(xiàn),考慮為:1.陳舊性結(jié)核球。所謂結(jié)核球是由于以前得過(guò)結(jié)核,經(jīng)過(guò)治療或機(jī)體抵抗力增強(qiáng),使結(jié)核病灶得到控制,形成一個(gè)中心為結(jié)核鈣化病灶,周圍為纖維肉芽組織包裹的實(shí)性球體。2.肺部的良性腫瘤。目前沒(méi)有任何臨床癥狀與不適,可以先不要手術(shù),因?yàn)槟隳赣H有糖尿病,傷口愈合差,且年齡也較大,麻醉手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較大,術(shù)后傷口愈合也較難,權(quán)衡利弊還是先不要手術(shù)為好,定期監(jiān)察病情變化,增強(qiáng)體質(zhì),提高抵抗力。
      

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