膽囊結(jié)石切除手術(shù)在什么時(shí)候做最合適

女 | 41歲懸賞20個(gè)健康幣 2007-10-31 08:44:31 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：
我是一位膽囊結(jié)石患者，目前最大的結(jié)石有3.2CM*2.2CM,2007年10月24日體檢B操醫(yī)生說我的膽囊已經(jīng)沒有多少膽液分泌,膽囊基本沒有多大功能。平時(shí)沒有什么明顯的癥狀，今年曾經(jīng)痛過2次，原因均因喝雞湯引起,劇痛時(shí)間長達(dá)20分后就好了。有朋友建議我作腹腔鏡手術(shù)切除手術(shù)，我擔(dān)心手術(shù)后會(huì)有什么并發(fā)癥，人如果沒有膽是否會(huì)影響身體健康？有人又建議不痛就不要手術(shù)，等過幾年痛得歷害了再手術(shù)，最近氣候好，我有時(shí)間，是否現(xiàn)在就做手術(shù)還是等痛再手術(shù)，我很矛盾。請各位肝膽科專家給予專業(yè)的定奪。
第一次問題補(bǔ)充:(2007-11-3 20:24:33)

做膽囊切除手術(shù)后,結(jié)石是否還會(huì)復(fù)發(fā),會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移到膽管?；蛘咂渌胤?。因?yàn)槲覀儐挝痪陀幸粋€(gè)男同志50歲，前年體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石，后膽痛發(fā)作切除膽囊，當(dāng)年體檢時(shí)未發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。做完膽囊切除后的次年體檢時(shí)又發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，有的人說就因?yàn)樗哪懩仪谐蠼Y(jié)石沒法排放就轉(zhuǎn)移到腎的位置。我們這里是結(jié)石病情的高發(fā)區(qū)，在我們單位就有30%的不同種類的結(jié)石患者。膽囊結(jié)石患者除了切除膽囊就沒有其他辦法了是嗎？

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2007-11-04 00:18:58 我要投訴

你的病情很清楚了。膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎。膽囊結(jié)石大，大于膽囊管的內(nèi)徑，一般不會(huì)排石，但是也可能少部分碎片排出。疼痛時(shí)就可能排石，排出的結(jié)石到達(dá)膽總管內(nèi)，如果卡住膽總管下端的乳頭，就會(huì)發(fā)生急性胰腺炎。這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比發(fā)生膽囊癌的威脅可能還大些，因?yàn)槟呀?jīng)痛了2次。因此，我認(rèn)為，你該接受手術(shù)治療。膽囊切除后有什么影響。我想你在網(wǎng)上搜索就能找到答案。但我告訴你一個(gè)比方：膽囊是洞庭湖，膽道系統(tǒng)是長江，沒有洞庭湖，長江會(huì)怎么樣？一樣地流。更何況您的洞庭湖已經(jīng)不存在了，沒有儲(chǔ)存濃縮膽汁的功能了，切除會(huì)有什么害呢？沒有。留著可就有害了，胰腺炎、膽囊癌變、結(jié)石梗阻膽囊管后的膽囊積液伴感染（也就是化膿性的炎癥）等等。明白了吧！

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2007-10-31 08:49:31 我要投訴

你好,膽結(jié)石目前如果沒有疼痛的話可以先不做手術(shù)的,注意觀察,避免著涼,少吃高蛋白,高膽固醇的飲食.

liguangkuo 主任醫(yī)師擅長: 肝膽胰脾常見病與多發(fā)病幫助網(wǎng)友：263稱贊：1

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2007-11-05 20:52:22 我要投訴

      膽道系統(tǒng)的結(jié)石和泌尿系統(tǒng)的結(jié)石根本就不是一回事，你的顧慮大可不必。只是膽囊結(jié)石可能會(huì)排石到達(dá)肝外膽管，但問題不大，如果發(fā)生了膽總管的繼發(fā)性結(jié)石，可以通過類似胃鏡的十二指腸鏡，從口腔將結(jié)石清除，并不需要行開腹手術(shù)，我們這里已經(jīng)是常規(guī)手術(shù)了。

      以上是對“膽囊結(jié)石切除手術(shù)在什么時(shí)候做最合適”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！