健康咨詢描述:
我是患者的父親,為給孩子治病,五年來不斷尋醫(yī)問藥,但都沒有效果,望能在此絕處逢生。病人的病情如下:
患者,男,未婚,28歲。于88年[11歲]患胸椎結(jié)核,后經(jīng)兩個月的抗結(jié)核西藥治療,胸椎畸形愈合。五年前[2000年22歲]患者右側(cè)頸部根處紅腫潰破,從破口處不斷有豆渣樣物溢出,同時還伴有食物殘?jiān)屯僖毫鞒觥=?jīng)本地醫(yī)院診斷為“因結(jié)核菌侵蝕成食管瘺”。[從食道瘺口至右側(cè)頸部根出也形成了竇道]
患者先后去北京胸科腫瘤結(jié)核病醫(yī)院;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院;山西運(yùn)城結(jié)核病醫(yī)院等地就醫(yī),結(jié)果幾處醫(yī)院都建議“保守治療”,[即口服,靜點(diǎn)抗結(jié)核西藥和外用抗結(jié)核西藥和中藥]。上述幾家醫(yī)院都擔(dān)心,如果用手術(shù)治療,一旦傷口不愈合,會造成更大更多麻煩。
五年來,多次多處就醫(yī),[堅(jiān)持一年的抗結(jié)核西藥治療,其余時間均在中醫(yī)處治療,靠口服和外敷中藥至今。]患處一直不見好轉(zhuǎn),而且飲食也由過去只是外溢食物殘?jiān)惋嫷乃饺缃褚咽且蛞y咽。經(jīng)本地醫(yī)院食管鏡檢查發(fā)現(xiàn)患部已形成瘢痕性狹窄。
在這幾年中,頸部的竇道口也常出現(xiàn)一時性的愈合狀,但不久患處再潰破流膿流水溢食渣,如此反復(fù)。希望能幫助我找到治療的辦法或提供治療信息。謝謝!
您好,結(jié)核導(dǎo)致的慢性竇道是醫(yī)生較難解決的問題之一,首先應(yīng)充分的抗結(jié)核治療,在確定身體內(nèi)的結(jié)核菌經(jīng)過藥物治療已徹底殺滅的情況下,可考慮手術(shù)清除竇道。而對于已瘢痕狹窄的食管,如影響吞咽功能,可考慮放置食管支架治療。而關(guān)于手術(shù)清除病灶的問題,任何醫(yī)院都會在術(shù)前充分考慮手術(shù)的困難,但不行手術(shù)則基本沒有治愈的希望。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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