健康咨詢描述:
了解有什么藥物可以有效的治療高血壓
以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)
病史:無(wú)
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:剛剛開始有一些身體不適
1.利尿藥氫氯噻嗪12.5毫克每日1~2次(噻嗪類利尿藥)氯噻嗪25~50毫克每日1次(噻嗪類利尿藥)螺內(nèi)酯20~40毫克每日1~2次(噻嗪類利尿藥)氨苯喋啶50毫克每日1~2次(潴鉀利尿劑)阿米洛利5~10毫克每日1次(潴鉀利尿劑)呋塞米(速尿)20~40毫克每日1~2次(袢利尿劑)吲達(dá)帕胺1.25~2.5毫克每日1次(噻嗪類利尿藥)特點(diǎn):降壓起效較平穩(wěn)、緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、作用持久,服藥2~3后作用達(dá)高峰.適用于輕、中度高血壓,對(duì)鹽敏性高血壓、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有較強(qiáng)的降壓效果.能增強(qiáng)其他降壓藥的療效.不良反應(yīng)有乏力.痛風(fēng)者禁用.保鉀排鈉劑不宜與ACEI合用,腎功能不全者禁用.袢利尿劑用于腎功能不全2.β受體阻滯劑普萘洛爾10~20毫克每日2~3次(β阻滯劑)美托洛爾25~50毫克每日2次(β阻滯劑)阿替洛爾50~100毫克每日1次(β阻滯劑)倍他洛爾10~20毫克每日1次(β阻滯劑)比索洛爾5~10毫克每日1次(β阻滯劑)卡維洛爾12.5~25毫克每日1~2次(α、β阻滯劑)拉貝洛爾100毫克每日2~3次(α、β阻滯劑)特點(diǎn):起效較迅速、強(qiáng)力,各藥持續(xù)時(shí)間有差異.適用于各種不同嚴(yán)重程度高血壓,特別是快心率的中青年患者、合并心絞痛患者,對(duì)老年高血壓療效較差.不良反應(yīng)有心動(dòng)過(guò)緩、乏力、四肢發(fā)冷.對(duì)急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯、外周血管病者禁用3.鈣通道阻滯劑(CCB,鈣拮抗劑)硝苯地平5~10毫克每日3次(二氫吡啶類)硝苯地平控釋片30~60毫克每日1次(二氫吡啶類)尼卡地平40毫克每日2次(二氫吡啶類)尼群地平10毫克每日2次(二氫吡啶類)非洛地平緩釋劑5~10毫克每日1次(二氫吡啶類)氨氯地平5~10毫克每日1次(二氫吡啶類)拉西地平4~6毫克每日1次(二氫吡啶類)樂(lè)卡地平10~20毫克每日1次(二氫吡啶類)維拉帕米緩釋劑240毫克每日1次(非二氫吡啶類)地爾硫卓緩釋劑90~180毫克每日1次(非二氫吡啶類)特點(diǎn):起效迅速、強(qiáng)力,降壓療效和降壓幅度較強(qiáng),療效與劑量成正比,療效的個(gè)體差異較小,與其他類型降壓藥聯(lián)合治療有增強(qiáng)作用.除心力衰竭外較少有禁忌證.對(duì)老年患者降壓效果較好,非甾留體抗炎藥物不受干擾、對(duì)嗜酒患者也有顯著降壓作用.可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者,長(zhǎng)期使用有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用.不良反應(yīng)是引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫.非二氫吡啶對(duì)心力衰竭、竇房結(jié)功能低下、心傳導(dǎo)阻滯者禁用4.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)卡托普利12.5~50毫克每日2~3次(ACEI)依那普利10~20毫克每日2次(ACEI)貝那普利10~20毫克每日1次(ACEI)賴諾普利10~20毫克每日1次(ACEI)雷米普利2.5~10毫克每日1次(ACEI)福辛普利10~20毫克每日1次(ACEI)西拉普利2.5~5毫克每日1次(ACEI)培哚普利4~8毫克每日1次(ACEI)特點(diǎn):起效緩慢、逐漸增強(qiáng),在3~4周達(dá)最大作用,限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使起效迅速和作用增強(qiáng).對(duì)肥胖、糖尿病和靶器官受損的高血壓者具有較好的療效,尤適用于伴心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者.不良反應(yīng)是有刺激性干咳和血管性水腫.高血鉀癥、妊娠和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者禁用.血肌苷超過(guò)3毫克使用需謹(jǐn)慎5.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)氯沙坦50~100毫克每日1次(ARB)纈沙坦80~160毫克每日1次(ARB)伊貝沙坦150~300毫克每日1次(ARB)替米沙坦40~80毫克每日1次(ARB)坎地沙坦8~16毫克每日1次(ARB)特點(diǎn):起效緩慢,但持久而平穩(wěn),在6~8周達(dá)最大作用,作用持續(xù)時(shí)間達(dá)24小時(shí)以上.限制鈉鹽攝入或聯(lián)合利尿劑可使療效明顯增強(qiáng).治療劑量窗較寬,療效與劑量增大而作用增強(qiáng).本類藥直接與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)少.ARB的治療對(duì)象和禁忌證與ACEI相同,是后者不良反應(yīng)的替換藥6.中醫(yī)治療按中醫(yī)辨證分型進(jìn)行,肝陽(yáng)偏盛性治以平肝潛陽(yáng),用天麻鉤藤飲加減;肝腎陰虛型治以育陰潛陽(yáng),用六味地黃湯加減;陰陽(yáng)兩虛型治以溫陽(yáng)育陰,用地黃飲子加減.在單方治療方面,有一定降壓效果的單位種藥有葉菊花、黃芩、杜仲、丹皮、黃連、川芎等,羅布麻、夏枯草兼有利尿作用.梅花針及耳針亦有一定效果.
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
1. 高血壓。 2. 冠心病。 3.慢性穩(wěn)定...[說(shuō)明書]
本品適用于高血壓的治療。...[說(shuō)明書]
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