蝶竇炎應(yīng)如何治療！

      上頜竇與篩竇、額竇和蝶竇一起是鼻腔附近頭顱骨的空腔。上頜竇左右各一個(gè)，其位置在眼眶底部、鼻腔外側(cè)、口腔硬腭上方之間，它開口在鼻腔的中鼻道內(nèi)。上頜竇是副鼻竇的一部分，同其他的副鼻竇一樣，在低等動(dòng)物中，有加強(qiáng)嗅覺的作用。在人能加強(qiáng)聲音的共鳴，可以協(xié)助鼻腔粘膜使吸入鼻腔的空氣濕潤(rùn)，上頜竇可使頭顱骨的重量減輕，容易維持平衡位置。上頜竇還有當(dāng)頭部受到外傷時(shí)，可緩沖外力作用，可以保護(hù)頭部及眼眶組織。 上頜竇發(fā)生感染的機(jī)會(huì)較多，并容易被其他副鼻竇的感染波及。上頜竇的底部與牙根接近，牙根感染也容易侵犯上頜竇。上頜竇炎的發(fā)病原因不少，有的是全身原因，如疲勞、受涼、營(yíng)養(yǎng)不良、煙酒過度等引起身體抵抗力減弱。有的是鼻腔內(nèi)疾病影響上頜竇，如鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，鼻腔腫瘤及異物等，有時(shí)急性鼻炎，如傷風(fēng)感冒時(shí)，也能蔓延到上頜竇，還有如慢性扁桃體炎及兒童增殖體肥大等，能使鼻腔阻塞，誘發(fā)上頜竇炎。再如，鼻腔手術(shù)，或鼻內(nèi)填塞物放置時(shí)間過久，或在游泳跳水時(shí)，污水吸入上頜竇，以及上頜竇因外傷骨折，或有異物存留而發(fā)炎。此外，也常因牙病感染而發(fā)生上頜竇炎。 一旦發(fā)生上頜竇炎，常有以下幾種癥狀：鼻腔分泌物增多，向前流出鼻腔，向后流入鼻咽部，病人常訴“痰多”，分泌物可為粘液性或膿性。還有鼻塞一側(cè)或兩側(cè)，其程度因分泌物多少和鼻甲腫脹程度而異。此外，頭痛是上頜竇炎的主要癥狀之一，它是由于鼻竇內(nèi)粘膜腫脹及分泌物潴留壓迫神經(jīng)而引起。頭痛的位置在面部、額部等。還有記憶力減退、思想不易集中，可有全身發(fā)熱及全身不適。有人咽部有干燥感，另有的人嗅覺減退等等。 除一般檢查外，為了進(jìn)一步證實(shí)上頜竇炎，可作Ｘ線拍片檢查和做上頜竇穿刺等檢查。 上頜竇炎急性發(fā)病者，要強(qiáng)調(diào)很好地休息。慢性者要增強(qiáng)體質(zhì)，避免過度疲勞，吃富于營(yíng)養(yǎng)的食物。其次，對(duì)上頜竇局部的治療，是促進(jìn)鼻竇通氣和引流，可用有血管收縮和粘膜消腫作用的藥物，如１％麻黃素等。還可以加入各種消炎抗感染的藥物滴鼻，如卡那霉素、呋喃西林等。也可以用局部熱敷、紅外線照射，以利促進(jìn)血液循環(huán)的改善。千柏鼻炎片，藿膽片、辛夷合劑、蒼耳子散等，也有些效果。必要時(shí)，可作上頜竇穿刺手術(shù)，洗除上頜竇腔內(nèi)的粘液膿涕。同時(shí)，再注射各種抗菌藥物，如青霉素、鏈霉素、卡那霉素等。屢次穿刺無效的，可做上頜竇根治手術(shù)，清除或刮除上頜竇腔內(nèi)的各種病變組織，改善它的通氣及引流情況。