尿失禁是什么原因？如何治療

      治療通常僅需要采用簡(jiǎn)單的步驟改變病人的行為。許多病人通過(guò)行為調(diào)整技術(shù)，如規(guī)律排尿，每２～３小時(shí)一次，保持膀胱相對(duì)排空來(lái)恢復(fù)膀胱的控制功能。避免膀胱刺激物，如含咖啡因的飲料及大量飲水以阻止尿濃縮刺激膀胱。這些方法對(duì)治療有所幫助。停用不利于膀胱功能的藥物?？稍囉孟旅娴奶厥獐煼?，如果尿失禁不能通過(guò)特殊療法完全控制，特別設(shè)計(jì)的尿失禁墊和內(nèi)褲能保護(hù)皮膚及使病人保持干燥、舒適和社交活動(dòng)。這些措施無(wú)傷大雅并且容易實(shí)行。
      急迫性尿失禁 可通過(guò)尿意前規(guī)律排尿而終止。膀胱訓(xùn)練技術(shù)包括盆腔肌肉訓(xùn)練和生物反饋，可有明顯的治療作用。松弛膀胱的藥物如溴丙胺太林、丙咪嗪、莨菪堿、羥丁寧、雙環(huán)胺有效。雖然許多藥物非常有效，但每種藥作用不同，且均有不良反應(yīng)，如松弛膀胱的藥物可降低膀胱的刺激感受性及減輕尿意，但它可導(dǎo)致口干或尿過(guò)度潴留。有時(shí)藥物的其他作用可用來(lái)治療此病，如丙咪嗪是有效的抗抑郁藥，可能對(duì)有尿失禁同時(shí)也有抑郁的病人特別有效。有的藥物聯(lián)合使用有效。藥物治療應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)并
      因人而異。
      許多患張力性尿失禁的婦女，陰道使用雌激素軟膏或服用雌激素片劑可減輕癥狀。治療尿失禁的雌激素皮膚貼劑尚未進(jìn)行研究。有助于增強(qiáng)擴(kuò)約肌力的其他藥物，如鹽酸去甲麻黃堿或假麻黃堿應(yīng)與雌激素合用。對(duì)盆腔肌肉無(wú)力的病人，鍛煉盆腔肌有效，通過(guò)自學(xué)病人不易學(xué)會(huì)如何收縮這些肌肉，因此通常使用生物反饋有助于訓(xùn)練。護(hù)士或理療師可幫助教會(huì)病人這些訓(xùn)練，這些訓(xùn)練包括每日反復(fù)收縮肌肉多次以使肌力增強(qiáng)及學(xué)會(huì)在導(dǎo)致尿失禁的情況下，如咳嗽時(shí)正確運(yùn)用這些肌肉。尿失禁墊可用于吸收張力增強(qiáng)流出的少量尿。