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謝謝,如果是心絞痛應(yīng)該吃什么藥?

保密 | 0個(gè)月 2008-01-10 13:45:53 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 如果是

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

武青
武青 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理,如高血壓、冠心病、急 幫助網(wǎng)友:15281稱贊:1
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2008-01-10 13:50:51 我要投訴

      你好可以參考一下這個(gè)心絞痛病人怎樣用藥?1979年世界衛(wèi)生組織(WHO)主要根據(jù)發(fā)病機(jī)制將心絞痛分為兩型.①勞力性心絞痛:其最常見(jiàn)的誘發(fā)因素為體力活動(dòng)和精神刺激,其次為寒冷、飽餐、大便用力等;②自發(fā)性心絞痛:即無(wú)任何勞力因素自發(fā)心絞痛,是由于冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血,發(fā)生心絞痛.由于抗心絞痛藥物的作用機(jī)制、藥效學(xué)、藥化學(xué)的差異及臨床心絞痛的特殊性,心絞痛病人應(yīng)根據(jù)以下原則合理用藥.1.對(duì)癥選藥:勞力性心絞痛宜選用β受體阻滯劑、硝酸酯類;自發(fā)性及變異性心絞痛則宜選用鈣通道阻滯劑而不宜選用β受體阻滯劑.2.先快后緩:心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)選快速顯效劑,采用快速給藥途徑解除癥狀,如硝酸甘油片舌下含化或取亞硝酸異戊酯敲碎安瓿后吸入.再以長(zhǎng)效制劑維持治療以減少或控制再發(fā)作.如消心痛(硝酸異山梨酯)、心痛定(硝苯地平)等.3.合理配5用藥:β受體阻滯劑如心得安、倍他樂(lè)克等與硝酸酯類合用可消除后者引起的反射性心動(dòng)過(guò)速,提高療效.鈣通道阻滯劑與β受體阻滯劑的合用對(duì)高血壓合并心絞痛患者具有良好效果.但對(duì)有心肌嚴(yán)重?fù)p傷存在心力衰竭或有竇房結(jié)及房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯者可加劇心衰甚可導(dǎo)致心跳驟停,應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下合理選用.心痛定對(duì)房室結(jié)作用不大故可與β受體阻滯劑合用.掌握用藥劑量:一般抗心絞痛藥的效應(yīng)取決劑量的大小.但過(guò)量使用硝酸甘油非但不能使靜脈擴(kuò)張減低前負(fù)荷而降低心肌氧耗、改善心絞痛,反可引起小動(dòng)脈擴(kuò)張及反射靜脈收縮造成心灌注降低,加重心絞痛.故在應(yīng)用抗心絞痛藥物療效不顯著時(shí),應(yīng)及早就診而不應(yīng)盲目自己加大劑量.
      

疾病百科| 心絞痛

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見(jiàn)癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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硝酸甘油片

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酒石酸美托洛爾片

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