健康咨詢描述:
我一朋友,男,54歲。
原有輕度高血壓(140-150/85-90),近年血壓較平穩(wěn),一直保持在125/80-85之間,家中有社區(qū)護(hù)士定期來量血壓。
前天早上感受有點(diǎn)頭暈,血壓量到130/90,吃了一粒北京0號。
今天早上吃早飯后上廁所大便后站起來時(shí)突然間頭暈、后腦腫痛,量血壓90/53、心率95/分鐘。
中午吃飯后又感頭暈、后腦腫痛,不能臥式休息坐起后感覺好一點(diǎn)。二時(shí)又出現(xiàn)噴射性嘔吐,過后的好轉(zhuǎn)。
現(xiàn)血壓120/80,心率72。
怎么辦?
第一次問題補(bǔ)充:早上血壓怎么會這么低,是直立性低血壓?頭暈與血壓低有關(guān)聯(lián)嗎?原有弦暈癥,幾年沒發(fā)了。
要進(jìn)怎么樣的治療?
第二次問題補(bǔ)充: tflysh 醫(yī)師 :
雨后陽光0305|:
zjc_2001625 :
非常感謝三位的回答,晚上去了醫(yī)院,經(jīng)心電圖檢查正常,醫(yī)生又經(jīng)務(wù)種檢查確定腦供血不足、眩暈癥發(fā)作,頭暈是大便后起立太快引起的,配了藥今天已好轉(zhuǎn)了。
再次地感謝三位,謝謝!
你好你說的這個(gè)問題首先根據(jù)病人的歲數(shù)說血壓的問題不是太大,一個(gè)54歲的人,收縮壓150也不算高,通過吃藥控制在正常范圍是很好的。我認(rèn)為,病人130/90便出現(xiàn)了頭暈,這不能說是血壓太高了,應(yīng)該主要考慮是不是存在著椎-基底動脈供血不好的現(xiàn)象,更不應(yīng)該吃降壓藥,因?yàn)檠獕旱倪M(jìn)一步降低會使腦供血更減少。大便后起立過快會產(chǎn)生體位性的低血壓,加上病人吃藥偏多,出現(xiàn)頭痛頭暈就不奇怪了,這時(shí)病人有反射性心率加快說明當(dāng)時(shí)血壓處于比較低的狀態(tài)!至于頭暈不能臥式休息坐起后感覺好一點(diǎn)。二時(shí)又出現(xiàn)噴射性嘔吐,過后的好轉(zhuǎn),也說明腦壓有短暫的增高,可能與血壓過低腦缺血有關(guān)!我建議,你還是去醫(yī)院檢查一下,和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生討論討論,以進(jìn)一步確定治療方案??!
你好:就你目前的請況看存在顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象,還是建議你去醫(yī)院做個(gè)CT看是否有出血的可能.
你好:你的父親可能患上了椎基低動脈血栓的形成了,建議你去醫(yī)院做個(gè)CT明確診斷最好.
考慮一過性腦缺血,動脈硬化所致.查血脂,降壓和降脂同時(shí)進(jìn)行.
以上是對“頭痛、頭暈緊急求助、在線等!”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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