銀屑病型關(guān)節(jié)炎
健康咨詢描述：
我的皮膚病已經(jīng)15年了，最一開始就是比較零星的紅點(diǎn)點(diǎn)，而且只在小腿上有，但是一直不能確診，在05年10月份，我上大學(xué)的時(shí)候突然嚴(yán)重，小紅點(diǎn)點(diǎn)連成片，而且大腿上、腰上、胸前（全部是在身體右側(cè)）也有成片、成條的病癥，臉上（左半側(cè)）也是成片或成條的病癥，尤其是腿上，病癥部位很厚，凸起，并且有很厚的皮，會(huì)一直增厚，去了很多地方大多數(shù)都認(rèn)為是炎癥性線狀表皮痣，說不影響身體其他的活動(dòng)，要么就激光掉，要么就這么一直讓它長著，但是一年前突然左膝積水，并且現(xiàn)在也沒有好，而且一月前右手手腕突然腫脹，表面不紅，但是很腫，手腕不能自由活動(dòng)，手背也腫，手指沒有力氣，基本上是處于不能自理的狀態(tài)，現(xiàn)在有些大夫開始傾向于銀屑病了。
我現(xiàn)在的困惑就是這個(gè)左膝和右手手腕，不能走路，不能拿筆，很疼，晚上都能疼醒，該怎么辦？止疼藥吃的太多了，已經(jīng)影響到肝臟了，現(xiàn)在有沒有一個(gè)兩全其美的辦法，能讓手腕的腫慢慢消退，而且還不影響內(nèi)臟~！
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關(guān)節(jié)病型銀屑?。河纸秀y屑病性關(guān)節(jié)炎.患者通常除了具有尋常型皮損外，還伴有手、腳、肘、膝甚至頸、肩、腰等處關(guān)節(jié)的紅中、疼痛.這種關(guān)節(jié)炎常是不對稱的，會(huì)隨著皮損的消退而好轉(zhuǎn).皮損再復(fù)發(fā)時(shí)，關(guān)節(jié)炎又可隨之復(fù)發(fā).當(dāng)膿跑型和紅皮病型銀屑病伴發(fā)關(guān)節(jié)炎時(shí)，癥狀往往比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)常遭到破壞，致使不能活動(dòng)或活動(dòng)受限.[治療](一)藥物治療1、非甾體抗炎藥：可減輕癥狀，常選用腸溶阿司匹林、消為痛、炎痛喜康、布洛芬等.2、抗瘧藥：對銀屑病關(guān)節(jié)炎有一定治療作用，可引起視網(wǎng)膜病變，用藥期間應(yīng)定期檢查眼底.(1)氯喹，0.25—0.5g/d.(2)羥氯喹，0.2—0.4g/d.3、免疫抑制劑：一般藥物難以控制的嚴(yán)重病例選擇應(yīng)用，對銀屑病皮擷及關(guān)節(jié)炎均有效，停藥后易復(fù)發(fā).可用甲氨蝶呤、唷唑嘌呤、環(huán)孢素A等(具體用法見RA的治療).4、維甲酸，商品名銀屑靈，30mg/d，逐漸增至60—70mg/d，癥狀改善或6—8周后逐漸減至30mg/d維持.對銀屑病皮損及關(guān)節(jié)炎均有效，孕婦及哺乳期婦女禁用.5、其他藥物如柳氮磺胺吡啶、雷公藤均對銀屑病皮損及關(guān)節(jié)炎有效.6、中藥.(2)物理治療光化學(xué)療法，也稱補(bǔ)骨脂素長波紫外線療法.口服8-甲氧補(bǔ)骨脂素0.6mg/kg，2小時(shí)后照射長波紫外線，2—3次/周，總累積量不超過500—600j/cm2(3)手術(shù)治療嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形者，行關(guān)節(jié)成形術(shù)等.(4)理療關(guān)節(jié)功能鍛煉[預(yù)后]預(yù)后良好，約5%發(fā)生嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形.
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溫馨提示：
早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
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