曾兩次分別植入三個支架的病人后期治療

健康咨詢描述： 詳細(xì)病.2005年3月因患心肌梗塞住院,行左冠支架一個.4月再行右冠兩個支架.5月初病情穩(wěn)定出院.后服8個月波立維,舒降之,倍他樂克,避風(fēng)降壓等藥.近期化驗結(jié)果血漿黏度值1.56 ,紅細(xì)胞聚集指數(shù)4.04, 紅細(xì)胞變形指數(shù)0.95 ,纖維蛋白原2.85 ,血膽固醇5.60 ,ESR血沉32.00 ,紅細(xì)胞壓積0.46 ,全血高切還原黏度10.93 ,全血低切還原黏度54.52 ,紅細(xì)胞剛性指數(shù)7.00 ,血沉方程K值135.29 ,全血高切相對指數(shù)4.22 ,全血低切相對指數(shù)17.07 ,甘油三脂2.70 ,血糖6.30 .測試結(jié)果:高粘血癥傾向,高脂血癥傾向,糖尿病傾向,紅細(xì)胞聚集癥傾向.
彩超報告:
主動脈;外徑37.7MM 開放幅度17MM 主波幅度9.2MM 重搏波幅度4.6MM 二尖瓣:CE27.7MM EF斜率77MM/秒 A/E EPSS7MM DC間距等 返流面積11.93CM2
房室腔:左室長軸:左房40MM 左室67MM 右室不大 右室流出道28.5MM
室臂:室間隔厚度9.2MM 幅度8.5MM 收縮期增厚率 左室后臂厚度10MM 幅度11.6MM 收縮期增厚率 運動狀態(tài)逆向 左室下臂幅度6.9MM
心包:前心包無回聲區(qū) 無 ,后心包無聲區(qū) 無
脈沖多普勒:左室流出道血流速0.41M/S 二尖瓣血流速0.76 E峰M/S A峰0.46M/S.
左房 左室擴大,余房,室腔不大,升主動脈增寬,臂增厚,活動僵硬.室臂厚度正常,左室下臂活動幅度減低,回聲增強,幅度及收縮期增厚率減低,室臂活動不協(xié)調(diào),二尖瓣后葉收縮期瓣尖部輕度脫入左房,EF斜率減慢,EPSS增寬,余瓣膜結(jié)構(gòu)未見異常.
超聲提示: 主動脈硬化 冠心病
陳舊性下臂心梗
二尖瓣輕度脫垂并重度返流


請問專家:您對病人現(xiàn)癥狀的診斷及下步治療意見?

本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2005年3月9日晚20點許,病人身感伐力,腿部下沉,呼吸加快,前后胸不痛,家人見狀呼120送往醫(yī)院搶救,凌晨2點行冠狀支架手術(shù).病人轉(zhuǎn)危.
目前一般情況:現(xiàn)病人自我感覺:時有胸悶,上下樓需間歇,腿部有時浮腫(服利尿藥后癥狀立即改善),精神狀態(tài)尚好,食欲及睡眠正常,血壓近一個月來均在128--90之間,心率58---60左右.
病史:本人一年前血壓突增高160--110, 心絞痛,胸悶憋氣,去醫(yī)院治療幾次,天津第一中心醫(yī)院,解放軍254醫(yī)院尚未確診冠心病. 直至今年3月初突發(fā)心肌梗塞.
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:綜上述.
輔助檢查:無
其它:無