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請問HIV-1型與HIV-2型的窗口期是否一樣呢?

保密 | 0個(gè)月 懸賞70個(gè)健康幣 2008-03-26 17:42:57 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 如題,求解,在線等。
第一次問題補(bǔ)充:(2008-3-26 17:53:48)也就是說我6個(gè)月的檢測陰性可以排除HIV-1型和HIV-2型是么?
最后一問,真心謝謝您的解答!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王紅亞
王紅亞 二級心理咨詢師 擅長: 擅長青少年學(xué)習(xí)、考試、人際關(guān)系心理輔導(dǎo),婚姻家庭咨 幫助網(wǎng)友:19593稱贊:2
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2008-03-26 17:54:35 我要投訴

      目前作為診斷手段使用的檢測主要包括抗HIV病毒抗體檢測、病毒培養(yǎng)、核酸檢測和抗原檢測.其中對病毒抗體的檢測是最常規(guī)使用的方法,這不但是由于這類檢測特異性、敏感性較高,方法相對簡便、成熟,更重要的原因是HIV抗體在病毒感染后除早期短暫的”窗口期”外的整個(gè)生命期間長期穩(wěn)定地存在并可被檢測到.在一些特殊情況下,當(dāng)抗體檢測無法滿足HIV感染診斷的需要時(shí),病毒分離及測定、核酸檢測、抗原檢測可作為輔助手段使用,這包括對非典型血清學(xué)反應(yīng)樣品的診斷、HIV感染的窗口期診斷、新生兒早期診斷和對特殊樣品的診斷.一、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)目前應(yīng)用的ELISA法有8種之多.它們的特異性和敏感性超過99%.2、顆粒凝集法(PA)PA為快速、簡便的一種篩選方法.如屬陽性,應(yīng)經(jīng)WB證實(shí).PA不需任何特殊儀器,其結(jié)果用肉眼可判別.全過程僅需5分鐘.缺點(diǎn)有假陽性,且價(jià)格昂貴.3、快速試劑(一)人類免疫缺陷病毒(HIV)1+2型抗體診斷試劑(膠體硒法)雅培人類免疫缺陷病毒抗體診斷試劑(膠體硒法)是用于體外,肉眼觀察,定性的免疫分析,檢測血清或血漿中的HIV-1和HIV-2抗體,用于幫助受感染個(gè)體的HIV-1和HIV-2抗體.本品僅用于無償獻(xiàn)血員現(xiàn)場初篩及臨床緊急情況的使用,本品檢測陽性者,需進(jìn)行進(jìn)一步篩查確認(rèn).(2)InstantCHEKTM-HIVl+2金標(biāo)快速診斷試劑InstantCHEKTM-HIV1+2是一種快速、簡單、靈敏的檢驗(yàn)方法,用以檢測艾滋病病毒(HIV-1和HIV-2)的抗體.該方法適用于初篩檢測,凡由該試劑測定為陽性者,需用另一種方法檢測如ELISA或用蛋白印記法確定.4、HIV-抗體確認(rèn)實(shí)驗(yàn)免疫印跡試驗(yàn)(WB)、條帶免疫試驗(yàn)(LIATEKHIVⅢ)、放射免疫沉淀試驗(yàn)(RIPA)及免疫熒光試驗(yàn)(IFA).國內(nèi)常用的確認(rèn)試驗(yàn)方法是WB.(一_免疫印跡實(shí)驗(yàn)(westernblot,WB)是廣泛用于許多傳染病診斷的實(shí)驗(yàn)方法,就HIV的病原學(xué)診斷而言,它是首選的用以確認(rèn)HIV抗體的確認(rèn)實(shí)驗(yàn)方法,WB的檢測結(jié)果常常被作為鑒別其他檢驗(yàn)方法優(yōu)劣的“金標(biāo)準(zhǔn)”.確認(rèn)試驗(yàn)流程:有HIV-1/2混合型和單一的HIV-1或HIV-2型.先用HIV-1/2混合型試劑進(jìn)行檢測,如果呈陰性反應(yīng),則報(bào)告HIV抗體陰性;如果呈陽性反應(yīng),則報(bào)告HIV-1抗體陽性;如果不滿足陽性標(biāo)準(zhǔn),則判為HIV抗體檢測結(jié)果不確定.如果出現(xiàn)HIV-2型的特異性指示條帶,需用HIV-2型免疫印跡試劑再做HIV-2的抗體確認(rèn)試驗(yàn),呈陰性反應(yīng),報(bào)告HIV-2抗體陰性;呈陽性反應(yīng)則報(bào)告HIV-2抗體血清學(xué)陽性,并將樣品送國家參比實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行核酸序列分析,WB的敏感性一般不低于初篩實(shí)驗(yàn),但它的特異性很高,這主要是基于HIV不同抗原組分的分離以及濃縮和純化,能夠檢測針對不同抗原成分的抗體,因而能夠用WB方法鑒別初篩實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性.從WB確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果看出,初篩試驗(yàn)盡管選擇質(zhì)量較好的試劑,如第3代ELISA,仍會(huì)有假陽性出現(xiàn),必須通過確認(rèn)試驗(yàn)才能得出準(zhǔn)確結(jié)果.(2)免疫熒光實(shí)驗(yàn)(IFA)IFA法經(jīng)濟(jì)、簡便、快速,曾被FDA推薦用于WB不確定樣品的診斷.但需要昂貴的熒光顯微鏡,需要受過良好訓(xùn)練的技術(shù)人員、觀察和解釋結(jié)果易受主觀因素的影響,結(jié)果不宜長期保存,IFA不宜在一般的實(shí)驗(yàn)室開展和應(yīng)用.人類免疫缺陷病毒(HIV)屬於慢病毒屬,是一種潛伏期極長的逆轉(zhuǎn)錄病毒.HIV分為兩型:HIV-1與HIV-2.多數(shù)國家的HIV感染是由HIV-1造成的,并且感染HIV-1后超過90%的患者會(huì)在10-12年內(nèi)發(fā)病成為愛滋病;HIV-2主要分布在西部非洲,其感染往往沒有相關(guān)的病癥.
      

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