本人男,患有腦供血供氧不足(有診斷報告),經(jīng)常早上起來頭昏

      【規(guī)格】5mg（以C26H26F2N2計）【貯藏】遮光，密封保存.本品主要成分為鹽酸氟桂利嗪.化學名稱為：(E)-1-［雙(4-氟苯基)甲基］-4-2(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪2鹽酸鹽分子式：C26H26F2N2·2HCl分子量：477.42【藥理毒理】(1)本品是一種鈣通道阻斷劑.能防止因缺血等原因?qū)е碌募毎麅?nèi)病理性鈣超載而造成的細胞損害.本品具有：（1）緩解血管痙攣，對血管收縮物質(zhì)引起的持續(xù)性血管痙攣有持久的抑制作用，尤其對基底動脈和頸內(nèi)動脈明顯，其作用比腦益嗪強15倍；（2）前庭抑制作用，能增加耳蝸小動脈血流量，改善前庭器官循環(huán)；（3）抗癲癇作用，本品可阻斷神經(jīng)細胞的病理性鈣超載而防止陣發(fā)性去極化，細胞放電，從而避免癲癇發(fā)作；（4）保護心肌，明顯減輕缺血性心肌損害；⑸氟桂利嗪尚有改善腎功能之作用，可用于慢性腎功能衰竭；另外本品還有抗組織胺作用.【藥代動力學】本品口服2~4小時達血漿峰值，T1/2為2.4~5.5小時,體內(nèi)主要分布于肝、肺、胰、并在骨髓、脂肪中積蓄.連服5~6周達穩(wěn)態(tài)血濃度，90％與血漿蛋白結(jié)合，可通過血腦屏障，并可隨乳汁分泌.絕大部分經(jīng)肝臟代謝，并由消化道排泄.經(jīng)膽汁進入腸道，經(jīng)大便排泄.【適應癥】(1)腦血供不足，椎動脈缺血，腦血栓形成后等.(2)耳鳴，腦暈.(3)偏頭痛預防.(4)癲癇輔助治療.【用法和用量】(1)包括椎基地底動脈供血不全在內(nèi)的中樞性眩暈及外周性眩暈，選用氟桂利嗪每日10~20mg，2~8周為1療程.(2)特發(fā)性耳鳴者，氟桂利嗪10mg，每晚1次，10天為一個療程.(3)間歇性跛行，氟桂利嗪每日10~20mg.(4)偏頭痛預防，氟桂利嗪5~10mg，每日兩次.(5)腦動脈硬化，腦梗塞恢復期；氟桂利嗪每日5~10mg.【不良反應】(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應有：①嗜睡和疲憊感為最常見.②長期服用者可以出現(xiàn)抑郁癥，以女性病人較常見.③椎體外系癥狀，表現(xiàn)為不自主運動、下頷運動障礙、強直等.多數(shù)用藥3周后出現(xiàn)，停藥后消失.老年人中容易發(fā)生.④少數(shù)病人可出現(xiàn)失眠，焦慮等癥狀.(2)消化道癥狀表現(xiàn)為：胃部燒灼感，胃納亢進，進食量增加，體重增加.(3)其他：少數(shù)病人可出現(xiàn)皮疹，口干，溢乳，肌肉酸痛等癥狀.但多為短暫性，停藥可以緩解.【禁忌】有本藥物過敏史，或有抑郁癥病史時，禁用此藥，急性腦出血性疾病忌用.【注意事項】(1)用藥后疲憊癥狀逐步加重者應當減量或停藥.(2)嚴格控制藥物應用劑量，當應用維持劑量達不到治療效果或長期應用出現(xiàn)錐體外系癥狀時，應當減量或停服藥.(3)患有帕金森病等錐體外系疾病時，應當慎用本制劑.(4)由于本制劑可隨乳汁分泌，雖然尚無致畸和對胚胎發(fā)育有影響的研究報告.但原則上孕婦和哺乳期婦女不用此藥.(5)駕駛員和機械操作者慎用，以免發(fā)生意外.【孕婦及哺乳期婦女用藥】由于本藥能透過胎盤屏障，且可隨乳汁分泌，雖尚無致畸和對胚胎發(fā)育影響的報告，但原則上孕婦和哺乳婦女不用此藥.【兒童用藥】由于本藥能透過血腦屏障，有明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應且兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)對藥物的反應敏感；代謝機能相對較弱，目前雖無詳細的兒童用藥研究資料，原則上兒童慎用或忌用此藥.【老年患者用藥】由于老年患者神經(jīng)系統(tǒng)較敏感，代謝能力較弱，在給藥劑量上應酌情減少.【藥物相互作用】(1)與酒精、催眠藥或鎮(zhèn)靜藥合用時，加重鎮(zhèn)靜作用.(2)與苯妥英鈉，卡馬西平聯(lián)合應用時，可以降低氟桂利嗪的血藥濃度.(3)放射治療病人合用桂利嗪，可提高對腫瘤細胞的殺傷力.(4)在應用抗癲癇藥物治療的基礎(chǔ)上加用氟桂利嗪可以提高抗癲癇效果.