健康咨詢描述: 重癥格林巴利,氣管切開,用呼吸機(jī)3個(gè)多月,得病已10個(gè)月,現(xiàn)在兩人架住能走,手腕無力,生活不能自理,目前怎么治療、怎么鍛煉?怎么護(hù)理?謝謝!
您好:1.綜合治療與護(hù)理保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染是治療的關(guān)鍵.吞咽肌及呼吸肌受累時(shí)咳嗽無力,排痰不暢,必要時(shí)氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸;加強(qiáng)護(hù)理,多翻身,以防褥瘡;面癱者需保護(hù)角膜,防止?jié)?因本病可合并心肌炎,應(yīng)密切觀察心臟情況,補(bǔ)液量不易過大.2.激素應(yīng)用有爭議,可早期短時(shí)應(yīng)用,療程不宜過長,一般在1個(gè)月左右,急性嚴(yán)重病例可短期沖擊治療,氫化考的松5-10mg/kg.d或地塞米松0.3~0.5mg/kg.d.3.大劑量丙種球蛋白靜脈應(yīng)用,400mg/kg.d,共5天.應(yīng)盡早用,但價(jià)格較昂貴.4.血漿交換治療是近年來開展的新治療,初步認(rèn)為有效,但需專用設(shè)備,且價(jià)格昂貴.5.適當(dāng)應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如輔酶A、ATP、細(xì)胞色素C等代謝性藥物,亦可同時(shí)應(yīng)用維生素B12.彌可保等.6.考慮配合以中藥,對(duì)于病情的預(yù)后有極其重要的意義.
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