甲狀腺功能低下的病人平常飲食應(yīng)注意什么

      人體碘主要來自食物、食鹽和水，每日攝入約300～500微克。碘是甲狀腺激素合成的原料，缺碘可導致甲狀腺激素合成不足。發(fā)生甲減，反饋抑制促甲狀腺激素（TSH）減弱，TSH分泌增加，致使甲狀腺增生肥大。胎兒甲狀腺功能低下可直接影響大腦發(fā)育。在缺碘地區(qū)，無論是甲狀腺腫患者或是無甲狀腺腫居民，都存在缺碘情況。甲狀腺腫大不過是缺碘代償?shù)谋憩F(xiàn)。相反，長期食用碘化物或含碘的有機物，也可引起碘化物所致的甲狀腺腫?？傊?，缺碘和高碘都能引起甲狀腺腫。因生甲狀腺腫物質(zhì)影響甲狀腺激素的合成而引起暫時性甲減，當停用生甲狀腺腫物質(zhì)時，甲狀腺功能可自行恢復。另外，在蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良條件下，甲狀腺功能有低下趨勢。供應(yīng)足夠的蛋白質(zhì)和熱量，能改善甲狀腺功能。甲減時血漿膽固醇合成雖不快但排出較緩慢，因而其血濃度升高，三酸甘油脂和卜脂蛋白均增高，這在原發(fā)性甲減時更明顯，其血脂增高程度與血清TSH水平呈正相關(guān)，故宜限制脂肪的攝入。甲狀腺素不足可影響紅細胞生成素合成而致骨髓造血功能減低，還與月經(jīng)過多、鐵吸收障礙、胃酸內(nèi)因子、維生素B12、葉酸缺乏有關(guān)。由于以上原因。甲減病人的飲食必須注意以下幾點：（1）補充適量碘，忌用生甲狀腺腫物質(zhì)。1）補充碘鹽：國內(nèi)一般采用每2～10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大，使發(fā)病率明顯下降，適用于地方性甲狀腺腫流行區(qū)。此外，對生育婦女更要注意碘鹽的補充，防止因母體缺碘而導致子代患克汀病。2）忌用生甲狀腺腫物質(zhì)：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發(fā)生或加重甲狀腺腫大。（2）供給足量蛋白質(zhì)：每人每天蛋白質(zhì)量至少超過20G，才能維持人體蛋白質(zhì)平衡蛋，氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本成分，每日約有3％蛋白質(zhì)不斷更新，甲減時小腸粘膜更新速度減慢，消化液分泌腺體受影響，酶活力下降，一般白蛋白下降，故應(yīng)補充必需氨基酸，供給足量蛋白質(zhì)，改善病情。 （3）限制脂肪和富含膽固醇的飲食：甲減病人往往有高脂血癥，這在原發(fā)性甲減更明顯，故應(yīng)限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量20％左右，并限制富含膽固醇的飲食。（4）糾正貧血，供給豐富維生素：有貧血者應(yīng)補充富含鐵質(zhì)的飲食、補充維生素B12，如動物肝臟，必要時還要供給葉酸、肝制劑等。（5）膳食調(diào)配：1）宜選食物：因缺碘引起的甲減，需選用適量海帶、紫菜，可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要注意，碘鹽木宜放入沸油中，以免碘揮發(fā)而降低碘濃度。蛋白質(zhì)補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類；植物蛋白可互補，如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血，還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。2）忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質(zhì)，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含膽固醇的食物，如奶油、動物腦及內(nèi)臟等。限用高脂肪類食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等