健康咨詢描述:
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:檢查為T36.6C,P100次/分,R20次/分,BP190/120mmhg,神志清,精神萎,口唇無紫紺,兩肺呼吸音粗,未及干濕羅音,心率100次/分,律齊,未聞及雜音,A2亢進(jìn),腹平軟,肝肋下未及,全腹無壓痛和反跳痛,墨菲氏征(-),兩下肢不腫,NS(-)心電圖:廣泛前壁心肌梗塞。經(jīng)異舒吉,疏血通,康諾,低分子肝素鈣,降脂舒心膠囊,山蘇,拜阿司匹林,辛伐他汀等擴(kuò)張冠動脈,抗凝,活血化瘀治療,倍他樂克,蘭迪控制血壓病情好轉(zhuǎn),復(fù)查心電圖:V1-V4ST段抬高,T波倒置。肌鈣蛋白:0.16ng/ml
目前一般情況:每日清晨5點(diǎn)左右胸口疼痛時間為5至6分鐘,有時一日兩三次疼痛
病史:一年
第一次問題補(bǔ)充:請問醫(yī)生病人目前的狀態(tài)應(yīng)該做哪些治療!?。?!
P100次/分,BP190/120mmhg 心電圖應(yīng)該是急性廣泛前壁心肌梗塞,現(xiàn)在是清晨心絞痛,應(yīng)該控制血壓在120/80mmHg以下,心率70次/分以下,可以給予合心爽口服,靜滴硝酸甘油,如有條件還是應(yīng)該做冠脈造影.
我們已經(jīng)回答了.
你好:你的病歷介紹不清楚,比如患者這次什么時候發(fā)病?什么臨床癥狀?是急診住院嗎?心電圖衍變過程?其他心肌酶檢查結(jié)果?等等。也看不出是個急救過程,為什么不溶栓??心電圖一直是V1-V4ST段抬高,T波倒置嗎?為什么沒有急診冠脈造影和介入支架? 所以,請介紹清楚。
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