健康咨詢描述:
臉和胸部有紅斑, 咨詢目的想知道能治療的醫(yī)院和方法。
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一年
目前一般情況:暴曬有瘙癢
病史:亞急性紅斑狼瘡
以往診斷治療經(jīng)過及效果:吃過迪皿、強(qiáng)地松,沒有效果。
你好沒有特效??!治療治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過程,由于病情個(gè)體差異大,應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人情況而異.一、一般治療急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息.慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要.病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽光.生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕.2、西醫(yī)治療(一)非甾體類抗炎藥:這些藥能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對癥治療.如消炎痛對SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果.由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時(shí)慎用.(2)抗瘧藥:氯喹口服后主要聚集于皮膚,能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對皮疹,光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變.早期停藥可復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查眼底.(3)糖皮質(zhì)激素:是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時(shí),發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí),也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素.用法有兩種,一是小劑量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情緩解.2是大劑量,開始時(shí)即用10-15mg/d維持.減量中出現(xiàn)病情反跳,則應(yīng)用減量前的劑量再加5mg予以維持.大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可應(yīng)用于暴發(fā)性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統(tǒng)病變時(shí),1000mg/d靜脈滴注,3日后減半,而后再用強(qiáng)的松維持.其些病例可取得良好療效,其副作用如高血壓,易感染等應(yīng)予以重視.(4)免疫抑制劑:主要先用于激素減量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,以及狼瘡腎炎,狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例.如環(huán)磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,靜脈注射或口服,或200mg隔日使用.毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等.應(yīng)當(dāng)注意的是,細(xì)胞毒藥物并不能代替激素.(5)其他藥物:如左旋咪唑,可增強(qiáng)低于正常的免疫反應(yīng),可能對SLE患者合并感染有幫助.用法是50mg/d,連用3天,休息11天.副作用是胃納減退,白細(xì)胞減少.抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治療重癥再障的免疫抑制劑,具有較高活力的T淋巴細(xì)胞毒性和抑制T淋巴細(xì)胞免疫反應(yīng)的功能,一些醫(yī)院用于治療活動(dòng)性SLE,取得滿意療效.用法是20-30mg/kg/d,稀釋于250-500ml生理鹽水,緩慢靜脈滴注,連用5-7天,副作用是皮疹、發(fā)熱、全身關(guān)節(jié)酸痛、血小板一過性減少和血清病.若同時(shí)加用激素可使之減輕.(6)血漿交換療法:通過去除病人血漿,達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物、自身抗體等,后輸入正常血漿.效果顯著,但難持久,且價(jià)格昂貴,適用于急重型病例.祝健康.
你好:還是比較成熟的,但是要考慮費(fèi)用的問題,還有這只是治療本病的一種方法,但不是根治的手段,我們國家總結(jié)的病理還不是很多,你如果條件允許的話可以考察一下國外的情況.在這一段時(shí)間之內(nèi)還是建議你積極的內(nèi)科治療,也可以考慮免疫凈化療法.1、不忘勞逸結(jié)合SLE是一種自身免疫病,其病情活動(dòng)和穩(wěn)定的基礎(chǔ)取決于體內(nèi)免疫系統(tǒng)的平衡,而疲勞會(huì)使免疫功能發(fā)生紊亂,對維持免疫系統(tǒng)的平衡極為不利.所以,SLE病人要合理安排工作與休息,不讓自己的精力和體力過度透支,即使一時(shí)操勞,也應(yīng)及時(shí)補(bǔ)回.2、不忘按時(shí)服藥病人漏服一頓兩頓藥是常有之事,而藥物要發(fā)揮作用必須在血液內(nèi)維持一定的濃度,濃度低起不到治療作用,濃度高則會(huì)產(chǎn)生毒副作用,所以有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一般讓藥物在血中的濃度調(diào)節(jié)在一個(gè)剛好能控制疾病又能盡量避免毒副作用的水平,這是靠按時(shí)服藥來保證的.3、不忘定期復(fù)查為什么要定期檢查呢?就目前的治療手段而言,SLE并不能完全根治,只是有效地控制,使其處于穩(wěn)定期.穩(wěn)定只是相對而言,在此期間患者的疾病情況和藥物毒副作用仍會(huì)有動(dòng)態(tài)變化,所以每隔3~6個(gè)月需要檢查一次,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)調(diào)整治療方案.4、不忘心理調(diào)節(jié)古人曰:“憂則傷身,樂則長壽”.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證實(shí),精神、心理因素對健康的影響是顯著的,良好的情緒可以增進(jìn)免疫機(jī)能,反之,惡劣的心境會(huì)加重免疫功能的紊亂.所以樂觀、積極的生活狀態(tài)有利于恢復(fù)健康.面對疾病,保持良好的心理狀態(tài)是最重要的,積極樂觀就容易把病看好.
溫馨提示:
紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。平時(shí)要注意預(yù)防。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線