請(qǐng)專家?guī)兔忉屢幌?，這到底是怎么回事

健康咨詢描述： 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心健康教育所咨詢員 王健
2004/04/17

   首先,我可以很明確的告訴在HIV抗體的檢測(cè)中沒(méi)有什么所謂的"6周論""3個(gè)月論""6個(gè)月論"等等,那些只是研究人員的在學(xué)術(shù)上的一些總結(jié)和經(jīng)驗(yàn).由于個(gè)體上的差異不是每一個(gè)人都是一樣的,所以國(guó)家到現(xiàn)在對(duì)于窗口期也沒(méi)有什么實(shí)質(zhì)性的規(guī)定,而是根據(jù)我國(guó)的國(guó)情采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)血清學(xué)檢測(cè)法(ELISA)及HIV流行病學(xué)跟蹤檢測(cè).
    那么為什么要進(jìn)行為期一年的HIV流行病學(xué)跟蹤檢測(cè)呢?
    現(xiàn)在許多群眾因有過(guò)一次高危行為后惶惶不可終日，擔(dān)心自己被HIV所感染，急切希望立即進(jìn)行檢測(cè)，這作為我們科研單位也是理解的，但是病毒畢竟是病毒它只可能隨著我們?nèi)祟惪萍嫉倪M(jìn)步而消滅，不可能根據(jù)大家自己急切的希望而消亡。因此許多群眾在高危行為1~2周后就立即檢測(cè)那是不現(xiàn)實(shí)的，也是徒勞的，那時(shí)的HIV抗體水平還沒(méi)有達(dá)到我們現(xiàn)在科技所能檢測(cè)到的病毒量。因此，檢測(cè)結(jié)果也一定是陰性。
    而許多群眾就問(wèn)到:“那為什么曹韻貞教授提出6周論。”其實(shí)這并不矛盾，我國(guó)著名的艾滋病學(xué)研究專家曹韻貞教授所提出的6周論是只在第6周開始HIV體內(nèi)的抗體就可以開始被檢測(cè)出來(lái)（請(qǐng)注意:是“就可以開始”）因此由于個(gè)體差異的不同不是所有的每個(gè)人均是在第6周就可以檢測(cè)出來(lái)的。
    而我所昨日所說(shuō)的一年流行病學(xué)檢測(cè)是指最終排除HIV感染可能性的血清學(xué)標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)時(shí)間。而且從我國(guó)的國(guó)情出發(fā)我國(guó)也一直是執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)血清學(xué)檢測(cè)時(shí)間（即6周、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月），這就是為什么大家總是打咨詢電話問(wèn)“老師啊，我到底什么時(shí)候才可以完全排除啊。為什么會(huì)有的人說(shuō)只要6周，有的人說(shuō)必須要3個(gè)月、還有人說(shuō)要6個(gè)月甚至一年啊”我所每次總是告訴他你按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的血清學(xué)檢測(cè)時(shí)間一年下來(lái)如果沒(méi)有陽(yáng)性就可以完全排除。而群眾等不急到一年也絕對(duì)會(huì)在一年以前進(jìn)行檢測(cè)。所以就會(huì)有什么“6周論”“3個(gè)月論”“6個(gè)月論”“一年論”其實(shí)根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示絕大多數(shù)人都會(huì)按照標(biāo)準(zhǔn)血清學(xué)檢測(cè)時(shí)間進(jìn)行因此生命對(duì)于每個(gè)人來(lái)說(shuō)畢竟只有一次。
    另外由于我國(guó)在HIV檢測(cè)方面執(zhí)行的是兩套方案，所以會(huì)造成大家對(duì)于HIV流行病學(xué)跟蹤檢測(cè)時(shí)間的誤解。
     1、對(duì)于絕大多數(shù)群眾檢測(cè):
     由于我國(guó)HIV檢測(cè)制度實(shí)行的是匿名檢測(cè)，國(guó)家為了更好的在早期發(fā)現(xiàn)HIV的流行情況，進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，并進(jìn)行防治監(jiān)測(cè)工作，因此鼓勵(lì)民眾進(jìn)行早期檢測(cè)，而根據(jù)國(guó)家規(guī)定每一家國(guó)家HIV檢測(cè)機(jī)構(gòu)在檢測(cè)后必須向受檢者說(shuō)明如果你還沒(méi)有到窗口期請(qǐng)?jiān)?~6個(gè)月后進(jìn)行檢測(cè)，如果民眾在3~6個(gè)月進(jìn)行檢測(cè)后相關(guān)檢測(cè)機(jī)構(gòu)有義務(wù)告知你必須在接下來(lái)的3~6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。因此一個(gè)受檢者的實(shí)際流行病學(xué)檢測(cè)時(shí)間為一年。
     2、對(duì)于有職業(yè)暴露危險(xiǎn)的國(guó)家工作人員的檢測(cè)（如醫(yī)療工作者、HIV科學(xué)研究人員、警察等）:
對(duì)于這類人員的檢測(cè)我國(guó)有嚴(yán)格的檢測(cè)制度及逐級(jí)上報(bào)制度，這包括職業(yè)暴露后的傷口處理、職業(yè)暴露后的身體檢查情況報(bào)告、職業(yè)暴露后的服藥情況、及職業(yè)暴露后的標(biāo)準(zhǔn)學(xué)清學(xué)檢查。其中的職業(yè)暴露后的標(biāo)準(zhǔn)學(xué)清學(xué)檢查國(guó)家衛(wèi)生部在2003年年末再次出臺(tái)國(guó)家HIV標(biāo)準(zhǔn)血清學(xué)（ELISA）檢測(cè)時(shí)間為6周后、3個(gè)月后、6個(gè)月、12個(gè)月。最終排除報(bào)告時(shí)間為12個(gè)月時(shí)的檢測(cè)報(bào)告。
我這里有中國(guó)疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病控制中心文件的相關(guān)下載地址請(qǐng)大家自己查閱(主要看最后面職業(yè)暴露后檢測(cè)的表格)

不知道這樣回答清楚嗎?
不清楚請(qǐng)咨詢
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-2717:22:24)怎么說(shuō)一年才可以完全排除？？？這到底讓不讓人活了?。?！