心臟X綜合癥的藥物治療

      你好： X綜合癥是一種具有典型勞力性心絞痛發(fā)作、運動試驗陽性而冠狀動脈造影檢查正常的微心血管疾病。近年來，隨著中國介入心臟病學(xué)的開展和普及，該病的診斷也日漸增多。目前，有關(guān)X綜合癥的發(fā)病機制尚未完全弄清楚，多數(shù)學(xué)者認為可能與心臟小冠狀動脈病變及冠狀動脈儲備能力降低有關(guān)，部分學(xué)者也認為與胰島素抵抗有關(guān)，故又將其命名為微血管性心絞痛。 X綜合癥的臨床癥狀酷似心絞痛，疲勞后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣絞痛，因此極易誤診。資料表明，在未經(jīng)冠狀動脈造影檢查而診斷為冠心病的患者中，有15%至45%的病人其實是X綜合癥。由于X綜合癥的病理基礎(chǔ)是小冠狀動脈病變和冠狀動脈儲備能力降低，而不像冠心病那樣存在冠狀動脈粥樣硬化，因此病情預(yù)后一般較好，不會發(fā)生心肌梗死、心源性猝死等嚴重不良后果。少數(shù)學(xué)者認為這類患者如不及時治療，日后可能演變成冠心病。
      

      你好：此病不是先天性心臟病，X綜合征的病因與發(fā)病機理目前尚不十分清楚。X綜合征預(yù)后較好。迄今為止國內(nèi)外尚未發(fā)現(xiàn)該類病人發(fā)生心肌梗塞、猝死報道。治療主要對病人做好解釋工作，消除不必要的顧慮與恐懼，有報導(dǎo)用β受體阻滯劑與氨茶堿可控制其發(fā)作。