健康咨詢描述: 我父親得了冠心病,有時(shí)有憋悶的感覺(jué),請(qǐng)問(wèn)吃什么藥比較好一些?
病情分析:
冠心病如果出現(xiàn)胸悶,主要是由于在勞累,活動(dòng)后,精神緊張的時(shí)候會(huì)出現(xiàn),這是因?yàn)樾呐K的供血沒(méi)有達(dá)到心臟的需要量。
指導(dǎo)意見(jiàn):
首先在胸悶的急性期可以舌下含服硝酸甘油,快速緩解癥狀。長(zhǎng)期的治療是,如果有高血壓,糖尿病,高血脂要調(diào)控好。另外需要阿司匹林抗凝治療。
病情分析:
你好,除了胸悶有沒(méi)有心前區(qū)疼痛或是上肢肢體麻木等不適,既往有沒(méi)有高血壓、糖尿病病史,目前吃什么藥物治療呢?
指導(dǎo)意見(jiàn):
不知道您父親是否做了冠脈CTA,如果狹窄大于90%考慮支架了,如果做心電圖指示心肌缺血,建議口服單硝酸異山梨酯或是硝酸異山梨酯和中成藥物保心丸等,單硝酸一般人吃了會(huì)引起劇烈頭痛,長(zhǎng)期服用會(huì)耐受,定期復(fù)查心電圖。
你好:目前公認(rèn)的治療心絞痛較為有效的藥物包括以下幾類:一是硝酸酯類,此類藥物具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍血管的作用,可改善心肌供血狀況,常用藥有硝酸甘油(心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含化)、消心痛、魯南欣康、德瑞寧等,后者一些藥物用于預(yù)防心絞痛發(fā)作;二是鈣離子拮抗劑,本組藥可阻止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使血管擴(kuò)張,常用藥有心痛定、異搏定等;三是β-受體阻滯劑,它們通過(guò)減慢心率和降低心肌的收縮力,從而達(dá)到心肌血氧供需平衡的目的,常用藥有心得安、倍他樂(lè)克、氨酰心安、康心等。國(guó)內(nèi)外心臟病專家一致認(rèn)為,冠心病心絞痛患者只有正規(guī)服用了包括上述三類藥物后,仍然不能有效控制心絞痛發(fā)作,才能說(shuō)明藥物治療無(wú)效,同時(shí)表明病變的嚴(yán)重性,需要采取非藥物性治療措施進(jìn)一步治療。另外,有部分患者可能初期服用硝酸酯類藥物后出現(xiàn)頭痛、頭漲,從而不能堅(jiān)持用藥。其實(shí)出現(xiàn)這種情況時(shí),只要采取從小劑量開(kāi)始,逐漸增加到常規(guī)用藥量,即可避免不良反應(yīng)發(fā)生,而不應(yīng)輕易放棄這樣有效藥物。同樣有人服用β-受體阻滯劑后,心率一下降,立即停藥。豈不知,臨床上正是利用藥物降低心率的這一特點(diǎn),達(dá)到緩解病情的目的。所以,只要心率不低于50次/分鐘,或不出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適,就應(yīng)堅(jiān)持服藥。除上述藥物外,冠心病心絞痛患者還可配合小劑量阿斯匹林治療,如每天口服一次75毫克,有利于心絞痛的控制。
以上是對(duì)“冠心病應(yīng)該吃什么藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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