健康咨詢描述:
大夫您好!
我的孩子在出生近六個月時于夜間入睡前吃奶時突發(fā)全身性抽搐,表現(xiàn)為雙眼上翻,口唇發(fā)紫,無大小便失禁,無口吐白沫,一分多鐘自行緩解后入睡,后無明顯異常,于次日清晨醒后睜眼再次發(fā)作,表現(xiàn)于上次相同.后又在同日上午發(fā)作相同兩次,入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生結(jié)合有兩個月的慢性腹瀉史,中度營養(yǎng)不良,抽搐無發(fā)熱,一直未補(bǔ)鈣且頭后有禿發(fā)及當(dāng)時抽搐的表現(xiàn)補(bǔ)鈣消炎對癥治療,之后7天無發(fā)作,做CT檢查,有右腦室明顯擴(kuò)張,右額葉有鈣化灶,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑腦瘤,于是去了北京天壇醫(yī)院,做了詳細(xì)檢查,包括磁共振及視頻腦電圖,均有異常/磁共振描述為:右額可能性見不規(guī)則片狀等長混雜T1混雜T2信號影.幕上腦室略擴(kuò)大,右側(cè)腦室額角變形,右側(cè)腦室[額角旁可片狀長混雜T1長T2信號影,雙側(cè)胼胝體不對稱(右側(cè)略大),左側(cè)胼胝體膝部及雙側(cè)胼胝體壓部較薄,右額腦回粗大,右額腦溝裂較少,左側(cè)放射冠及半卵圓中心白質(zhì)成分較少,雙顳極蛛網(wǎng)膜下腔增寬.各掃描層面內(nèi)副鼻竇形態(tài)大小及信號未見明顯異常,雙側(cè)眼球大小及位置未見明顯異常.MAR:掃描層面內(nèi)未見明顯異常血管影.
增強(qiáng)掃描:未見明顯異常強(qiáng)化影.
天壇影像中心定的是先天腦發(fā)育不良,天壇兒科那邊出院單卻寫的是炎性肉芽腫.
另注:我孩子生長發(fā)育較快,發(fā)病前有兩個多月腹瀉史(吃母奶,六個多月了一天拉五六次稀水樣或蛋花樣大便),且每次發(fā)作都表現(xiàn)相同,且都是睡眠期,醒時無發(fā)作.現(xiàn)服卡馬西平四個月,無再發(fā)作.
擔(dān)心孩子到底是什么?。悄X部炎癥水腫,還是腦發(fā)育不良(我足月剖腹產(chǎn),很順利,當(dāng)時他頭徑9.6羊水3.0,繞經(jīng)一周,是癲癇嗎?是否需長期或終生服藥?有沒有全好斷藥的可是能?)我孩子現(xiàn)在智力和肢體運(yùn)動方面都沒有發(fā)現(xiàn)任何異常的,十個月了,已經(jīng)能叫爸爸,爺爺,媽媽,娃娃,會再見,歡迎,撓撓,會伸一個手指兩個手指等等,扶東西能站,在學(xué)步車?yán)镒叩靡餐?看不出和其他孩子有什么不同,這真的是發(fā)育不良嗎?
現(xiàn)在孩子已經(jīng)差一個月滿兩歲了,走路說話都還可以,一歲多時已經(jīng)會主訴大小便,性格活潑,見人主動打招呼,就是身體較弱,容易感冒,鈣一直在補(bǔ),但稍停就會出現(xiàn)睡眠不穩(wěn)易驚多汗,現(xiàn)身高90公分,體重12公斤,就是一年內(nèi)因為感冒發(fā)燒抽搐過幾次,都是在身體極弱易感冒的冬季且都是在入睡后不久,好像就是因為感冒嗓子有痰自己不會吐,卡住了引起的抽,抽的表現(xiàn)和以往一樣。打算近期再做一次核磁及腦電,請問,究竟是孩子抽搐造成的腦發(fā)育不良還是先天腦發(fā)育不良造成的癥狀性癲癇呢???有沒有發(fā)展成腦癱的可能??如果真是癲癇有沒有根治的辦法呢?自六個月起至今服用每天一片半的卡馬西平對他會不會造成影響,影響有多大呢?
<P>你好你的孩子是先天性腦發(fā)育不全導(dǎo)致的癲癇,進(jìn)一步觀察腦部發(fā)育情況,增強(qiáng)孩子營養(yǎng).隨著年齡增長孩子有可能痊愈,也有可能會嚴(yán)重.卡馬西平副作用<BR><BR>有頭暈嗜睡、乏力、惡心、嘔吐、偶見粒細(xì)胞減少,可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等應(yīng)定期檢查血象.偶見過敏反應(yīng),應(yīng)抗過敏治療. </P>
<P>注意適量用<BR><BR></P>
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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