健康咨詢描述:
晨起落地腳底痛、上下樓梯膝關(guān)節(jié)痛、頸椎腰椎尾椎痛、指關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)痛。
2005年10月驗血脂蛋白a(LP-a)偏高:0.72,參考值:0-0.3。其他如尿酸、血糖、甘油三脂、總膽固醇、高和低密度脂蛋白、載脂蛋白A、B、E都正常。
2005年9月驗血沉:20,參考值:0-15。
類風(fēng)濕因子(RF)及抗鏈球菌溶血素O(AS-O)均陰性。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:基本以上各關(guān)節(jié)運動時隱隱做痛已有6~7年了,冬天好一點,夏天重一點,年輕及中年時做裁縫10余年。
目前一般情況:除以上所述外還有胃常嗝氣、大便常不成形。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:2000年8月市中醫(yī)院看骨科,頸椎正側(cè)X線征象:頸椎曲度變直,C4-6錐體骨質(zhì)增生,椎間隙及附件無殊,頸前未見軟組織腫脹。X線印象:頸椎肥大性改變。
腰椎正側(cè)X線征象:腰椎生理曲度略直,L1、3、4錐體輕度骨質(zhì)增生,椎間隙及附件未見異常,腰大肌影清。X線印象:腰椎輕度肥大性改變。
2004年3月C正側(cè)位、右肘正側(cè)位X線印象:頸椎退行性變,右肘未見重要異常。
2004年8月頸椎正側(cè)、右肘正側(cè)X線印象:頸椎退行形變。右肘各骨未見明顯異常X線征象。配膏藥但無效。因胃不好沒敢服口服藥。
想請問各位專家:我媽全身諸般關(guān)節(jié)痛究竟是何?。颗c血沉高有關(guān)嗎?該如何治療?
第一次問題補充:脂蛋白a(LP-a)偏高:0.72,參考值:0-0.3。血沉偏高:20,參考值:0-15。什么原因引起脂蛋白高?血沉高?和關(guān)節(jié)痛有關(guān)嗎?該怎么辦?
第二次問題補充:類風(fēng)濕因子(RF)陰性,那會是風(fēng)濕嗎?
你媽的病是退行性關(guān)節(jié)炎,是中老年人最常見的一種骨關(guān)節(jié)病,與老年腎虛,骨質(zhì)疏松有關(guān)
患了退行性關(guān)節(jié)炎怎么辦?
一些老年人常常會有腰痛、腿痛、關(guān)節(jié)痛。醫(yī)學(xué)上稱為退行
性關(guān)節(jié)炎,又稱肥大性關(guān)節(jié)炎。由于它多見于老年人,因而也稱
作老年性關(guān)節(jié)炎。
老年性退化,是引起退行性關(guān)節(jié)炎的主要原因。中老年后,
一切組織器官都會發(fā)生退行性變化;骨和關(guān)節(jié)組織也不例外,退
行性變化,尤其好發(fā)于承重的關(guān)節(jié)和多活動的關(guān)節(jié)。過度的負重
或過度的使用某些關(guān)節(jié),可促進退行性變化的發(fā)生。此外,如關(guān)
節(jié)內(nèi)骨折、糖尿病、長期不恰當(dāng)?shù)厥褂媚I上腺皮質(zhì)激素等因素,
均可促進退行性變化的形成和加速已存在的退行性變化的發(fā)展。
老年退行性變化的主要損害在關(guān)節(jié)的軟骨,關(guān)節(jié)軟骨變性、
軟化、彈性喪失、裂碎和脫落。軟骨內(nèi)骨化形成關(guān)節(jié)邊緣的骨贅,
即所謂“骨刺”。關(guān)節(jié)中央軟骨由于受磨損最大甚至消失,關(guān)節(jié)
外圍軟骨也可出現(xiàn)肥厚和增生,使關(guān)節(jié)腔變狹和不平,骨端變形。
這樣也可造成運動受限,關(guān)節(jié)畸形。
關(guān)節(jié)疼痛是退行性關(guān)節(jié)炎的主要癥狀,表現(xiàn)為鈍痛,晨起或
關(guān)節(jié)處于某一位置過久后,疼痛最為明顯,稍加活動即可減輕。
但活動過多時,由于關(guān)節(jié)磨擦又感疼痛,氣候變化時疼痛加重。
患者感到關(guān)節(jié)不靈活,休息后更覺明顯。關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬狀態(tài),活
動時關(guān)節(jié)可發(fā)出粗糙的磨擦聲。這些癥狀可隨著病理變化的加劇
而加重。除疼痛外,局部關(guān)節(jié)腫脹、有滲液,肌肉萎縮,甚至出
現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,活動受限。
退行性關(guān)節(jié)炎,在目前尚無特效療法,但若經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟?br /> 疼痛還是可以減輕的。當(dāng)急性發(fā)作時,應(yīng)短期休息。并可用夾板
或石膏作暫時固定。急性發(fā)作后,可進行適當(dāng)?shù)幕顒雍陀杏媱澋?br /> 功能鍛煉。老年人適當(dāng)?shù)劐憻挘杉訌婈P(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,減慢退行
性變化的發(fā)生。不過要注意避免過度活動和慢性損傷。各種透熱
療法和手法按摩,可促進局部血液循環(huán),起到緩解疼痛的作用。
服保泰松、消炎痛、炎痛靜、炎痛喜康等藥物,可以緩解疼痛。
采用活血化瘀的中草藥,也可緩解癥狀。對有局限性壓痛點的患
者,可應(yīng)用醋酸去炎舒松0.5~1.0毫升,加適量的1%普魯卡因
作局部封閉,可起到抗炎、消腫、止痛的作用。但沒有消除關(guān)節(jié)
退行性變化的功用,而且應(yīng)避免長期大量使用。若應(yīng)用上述療法
無效,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及關(guān)節(jié)功能障礙者,可考慮手術(shù)治療。
經(jīng)過上述治療,大多數(shù)退行性關(guān)節(jié)炎的病人,可以獲得不同
程度的好轉(zhuǎn)。所以患了退行性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該及時到醫(yī)院去診治,
只要治療得當(dāng),效果是肯定的。
溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動,盡量避免長期臥床休息。加強鍛煉,增強體質(zhì),可預(yù)防此病。
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