有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科類風(fēng)濕 → 請幫我診斷是否為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?

請幫我診斷是否為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?

保密 | 0個月 懸賞30個健康幣 2008-05-28 21:42:57 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:     我于2002年11月上山遇風(fēng)寒,一個星期之后關(guān)節(jié)腫痛,無法活動并有皮下結(jié)節(jié),在不同的醫(yī)院分別被診斷為:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎.用青霉素消炎立即見效.但每每都是治標(biāo)不治本,患病之后,基本是每年都要復(fù)發(fā),用青霉素后病情得到緩解,癥狀消失.然后繼續(xù)發(fā)病,繼續(xù)用青素......基本每年春秋兩次.至今已近六年.
    我的癥狀是,大關(guān)節(jié)游走性疼痛,多發(fā)于膝關(guān)節(jié),嚴(yán)重時可累及肘,腕關(guān)節(jié),伴有皮下結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)紅腫,一按就痛.病痛易發(fā)于春秋兩季,對青霉素非常敏感用藥即見效.因為癥狀與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都有相似,活動期類風(fēng)濕因子(Igm)值28.6;ANA(免疫熒光)呈陽性.非活動期則呈陰性,因此至今仍然沒有確定是什么病,特請高人幫我診斷一下.謝謝

第一次補充提問

    首先感謝幫我解答疑難的幾位專家:    今天又拿到化驗結(jié)果~~PPD試驗報告,顯示:72h 牛型 10*10mm 醫(yī)生說是呈一個加號的陽性~~抗“O”為163.0;    C-反應(yīng)蛋白醫(yī)生說不用考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.但是也沒說具體確診為什么病要怎么治療,只是又開了三項檢查:正位胸片,血沉,抗核抗體.我也在網(wǎng)上看了許多資料~~對比我的癥狀,與幾種病都有相似之處,卻又不完全相同.     比如:我基本符合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀,但是我的類風(fēng)濕因子又呈陽性,而風(fēng)濕是熱痛,據(jù)說是關(guān)節(jié)發(fā)熱,我的感覺卻是從關(guān)節(jié)的縫隙中往外冒涼氣.同時,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該伴有發(fā)燒或低熱,這個癥狀我也沒有.     又如:我與一種叫做“結(jié)核變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎”的癥狀也頗為相似,但是該病也是紅腫熱痛,而我是寒痛,而且該病的結(jié)核菌素試驗陽性,而血清類風(fēng)濕因子則為陰性~而我結(jié)核菌試驗和類風(fēng)濕因子均為陽性.     所以我想請教專家,我的病狀兼具幾種病癥,而針對每一種卻又不十分典型,是不是說明我的病情很復(fù)雜?

發(fā)表于2008-5-31 0:11:42

第二次補充提問

C-反應(yīng)蛋白另外,我最近正在吃中藥,不知道會不會影響到化驗結(jié)果的準(zhǔn)確性

發(fā)表于2008-5-31 0:15:07

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉小城
劉小城 于都縣婦幼保健院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:82443稱贊:701
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2008-05-28 21:46:34

      你好,根據(jù)你的問題和癥狀考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥的問題,建議最好再檢查血沉看看,確診后積極對癥治療.
      

@醫(yī)生
@醫(yī)生 其他
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2008-05-28 22:02:02

      考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥的問題,建議最好再檢查血沉,ASO,RF等看看,確診后積極對癥治療.
      

風(fēng)濕病專家在線
風(fēng)濕病專家在線 其他 幫助網(wǎng)友:29稱贊:2
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2008-05-29 16:36:36 我要投訴

      你好!如果你說的情況對那就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,建意用中藥,不要在用青霉素啦
      
      以上是對“請幫我診斷是否為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

閆國鵬主任
閆國鵬主任 其他 幫助網(wǎng)友:1656稱贊:1
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2008-05-30 19:42:44 我要投訴

      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉,關(guān)節(jié),經(jīng)脈,膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理,通經(jīng)活絡(luò),較服藥更有有利的一面.現(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下: <BR>(1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏):功能驅(qū)風(fēng)散寒,除濕通絡(luò),活血止痛.使用時先將皮膚用溫水清洗擦干,貼于患處,用手掌將膏藥按摩,使其粘在皮膚上.凡對橡皮膏過敏,皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者,不宜貼用. <BR>與其功用類似的還有麝香虎骨膏,青海麝香膏,關(guān)節(jié)止痛膏等.臨床可任選一種使用. <BR>(2)狗皮膏(膏藥):功能祛風(fēng)散寒除濕,舒筋活絡(luò)止痛.使用時將膏藥加溫軟化后,貼于患處. <BR>與其功用類似的還有萬靈筋骨膏,追風(fēng)膏,老鸛草膏等,亦可選用. <BR>(3)武力拔寒散(散劑):功能祛風(fēng)除濕,通陽活血,止痛消腫.用時取藥適量,以雞蛋清略加溫開水或人乳與藥調(diào)成糊狀,分攤在蠟紙上,貼于穴位或患處.使用時注意忌生冷,不可內(nèi)服.皮膚貼藥處10天內(nèi)不可用水洗.臍輪,腳心等處不可貼用.兒童,體弱及浮腫者忌用. <BR>(4)5虎散(散劑):功能與武力拔寒散相同,使用時以白酒調(diào)勻,敷于患處.除外敷外,本散也可內(nèi)服.每次6g,用溫黃酒或溫開水送服. <BR style="mso-special-character: line-break"><BR style="mso-special-character: line-break">
      

李大夫在線
李大夫在線 其他 幫助網(wǎng)友:2147稱贊:2
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2008-05-31 22:34:53 我要投訴

      你好:<BR>      是 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,早期有游走性關(guān)節(jié)疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和畸形,功能喪失,導(dǎo)致殘疾.病變主要在關(guān)節(jié)滑膜,其次為漿膜,心,肺及眼,皮膚,血管,腎等組織器官.若不能及時控制或治愈,終鈄導(dǎo)致殘廢.類風(fēng)濕在沒有變形之前是完全 可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展. <BR>     治療用追風(fēng)舒筋丸就可以經(jīng)濟實惠,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.你可以到我的診室介紹里詳細了解一下我們的資料,祝早日康復(fù).
      

疾病百科| 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。

      風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝... 更多>>

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傷濕止痛膏

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關(guān)節(jié)止痛膏

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