是肺癌還是結(jié)核球
健康咨詢描述：
先做的ct定為肺癌后又到一家醫(yī)院做的又懷疑是結(jié)核球. 顱腦ct平掃；胸部平掃與增強(qiáng)掃描
診察所見；雙側(cè)基底節(jié),右側(cè)放射冠區(qū)見斑點(diǎn)狀低密度,邊界不清,雙側(cè)腦室未見擴(kuò)張,腦溝裂增寬加深,中線結(jié)構(gòu)居中.
雙肺紋理增強(qiáng)紊亂,右肺下葉背段見團(tuán)狀高密度影,病灶最大層面約2.1*1.8cm,邊界不清,可見索條狀高密度影與胸壁相連,似見“短毛刺”征,病灶周圍可見點(diǎn)狀密度增高影,病灶內(nèi)密度不均,增強(qiáng)后病灶未見明顯強(qiáng)化,動(dòng)脈期病灶ct值約11.5HU,右肺上葉尖段見小索條狀高密度影,左肺上葉舌段見小斑狀及索條狀高密度影,縱隔無移位,氣管,大血管形態(tài),大小未見異常,未見明確腫大淋巴結(jié).右側(cè)胸壁腋后線膈面水平可見斑狀軟組織密度增高影. 還做了全身骨掃描正常. 我想問這是什么病是 肺癌還是 結(jié)核球
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:一周
目前一般情況:現(xiàn)在 有時(shí)胸疼 大喘氣疼 偶爾咳其它都正常
病史:20多年前有過結(jié)核病灶
以往診斷治療經(jīng)過及效果:05年 片子上沒有影
輔助檢查:頭和 骨頭 檢查正常
其他:
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你所說的以前有肺結(jié)核病史，右肺下葉背段團(tuán)塊狀上葉尖端條索狀斑片狀高密度影，ct值11.5部支持腫瘤，應(yīng)考慮結(jié)核的可能，建議給以結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)或結(jié)核感染T細(xì)胞檢測進(jìn)一步明確診斷，給以抗結(jié)核治療的觀察。
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根據(jù)您說的情況考慮是肺結(jié)核的可能性大的。
但是也不能排除是肺癌的，建議您先積極的應(yīng)用抗結(jié)核的藥物對(duì)癥治療，如果是結(jié)核球減小的話，就繼續(xù)治療，如果是沒有減小的話，根據(jù)具體的情況有可能是需要做病檢以明確診斷的。
疾病百科| 肺癌
溫馨提示：
生活要規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，合理安排飲食。禁止和控制吸煙，防治慢性支氣管炎，哮喘，肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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