關(guān)于半月板如何治療和恢復(fù)周期的問題

      為什么半月板具有穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用?? <BR>半月板介于股骨髁與脛骨平臺之間,就象是緩沖器,保護(hù)了2者關(guān)節(jié)面,吸收向下傳達(dá)的震蕩,尤其是在過度屈曲或伸直時(shí),此作用更明顯.當(dāng)從高處跳下時(shí),膝部承受了身體重力作用所帶來的相當(dāng)大的力,但股骨髁與脛骨平臺的軟骨并沒有受到損傷,是因?yàn)榘朐掳宓拇嬖?將此力分散至整個(gè)膝關(guān)節(jié)同時(shí)承受,而不僅局限于股骨髁接觸脛骨平臺上的一個(gè)局限點(diǎn).此外,半月板可以防止股骨發(fā)生移位,因?yàn)榘朐掳宓男钚误w可以彌補(bǔ)股骨髁與脛骨平臺間的不相稱,將圓形的股骨髁與脛骨平臺之周圍死腔充填,從而增加了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,并能防止關(guān)節(jié)囊及滑膜組織進(jìn)入關(guān)節(jié)面之間.半月板還可以防止股骨髁在脛骨平臺上朝前滑動(dòng),調(diào)節(jié)膝關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力,半月板上所布有的潤滑液,可以對關(guān)節(jié)各部起潤滑作用以減少摩擦.半月板本身有很好的彈性,當(dāng)其從5mm壓縮至2.5mm時(shí)依然保持彈性,加之其弓形外形可以使關(guān)節(jié)腔邊緣更好地支持滑膜囊.半月板還可支持膝部的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,協(xié)助側(cè)副韌帶管制關(guān)節(jié)的側(cè)方運(yùn)動(dòng)及幫助關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng). 半月板的外緣較厚,與關(guān)節(jié)囊緊密愈著,內(nèi)緣薄而游離；上面略凹陷,對向股骨髁,下面平坦,朝向脛骨髁.內(nèi)側(cè)半月板大而較薄,呈“C”形,前端狹窄而后份較寬.前端起于脛骨髁間前窩的前份,位于前交叉韌帶的前方,后端附著于髁間后窩,位于外側(cè)半月板與后交叉韌帶附著點(diǎn)之間,邊緣與關(guān)節(jié)囊纖維層及脛側(cè)副韌帶緊密愈著.外側(cè)半月板較小,呈環(huán)形,中部寬闊,前,后部均較狹窄.前端附著于髁間前窩,位于前交叉韌帶的后外側(cè),后端止于髁間后窩,位于內(nèi)側(cè)半月板后端的前方,外緣附著于關(guān)節(jié)囊,但不能腓側(cè)副韌帶相連.半月板具有一定的彈性,能緩沖重力,起著保護(hù)關(guān)節(jié)面的作用.由于半月板的存在,將膝關(guān)節(jié)腔分為不完全分隔的上,下兩腔,除使關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩更加適應(yīng)外,也增加了運(yùn)動(dòng)的靈活性,如屈伸運(yùn)動(dòng)主要在上關(guān)節(jié)腔進(jìn)行,而屈膝時(shí)的輕度的回旋運(yùn)動(dòng)則主要在下腔完成.此外,半月板還具有一定的活動(dòng)性,屈膝時(shí),半月板向后移,伸膝時(shí)則向前移.在強(qiáng)力驟然運(yùn)動(dòng)時(shí),易造成損傷,甚至撕裂.當(dāng)膝關(guān)節(jié)處于關(guān)屈而脛骨固定時(shí),股骨下端由于外力驟然過度旋內(nèi),伸直,可導(dǎo)致內(nèi)側(cè)半月板撕裂；同理,如該時(shí)股骨下端驟然外旋,伸直,外側(cè)半月板也可發(fā)生破裂.