直腸癌手術(shù)后的問題

      你好!首先我不清楚的是,為什么沒有直接切除并做吻合,而要做臨時的造瘺術(shù)?那么直腸病變當時是怎樣切除的?保留了多長直腸遠端?從開始有兩套方案來說,那么多可能是腫瘤距離肛門比較近,才制定這個計劃.那么可能存在保留直腸遠端太少,那么有存在局部血液循環(huán)差(因為手術(shù)把周圍的血管必須結(jié)扎,影響其側(cè)支循環(huán)的供血),那么愈合會受到影響,從而瘢痕會嚴重,就是導(dǎo)致了吻合口狹窄的問題.可以先系統(tǒng)的進行擴肛,可以基本正常.如果不能恢復(fù)或感覺不理想,那么最終只有改道(但改道確實給病人帶來很大的不方便和一定的精神壓力),因此建議先保守治療處理一段時間為好. 上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
      

      你好!你病史介紹中有不太清楚的地方.那么為什么會有臨時造瘺?“還納”手術(shù)?是什么意思?因為醫(yī)學(xué)上沒有用還納的方法處理的.如果有直腸的狹窄,那么應(yīng)該是直腸癌切除手術(shù)并直腸遠端與乙狀結(jié)腸吻合術(shù)嗎?那么是用什么吻合的（是縫合,還是使用的吻合器?）.手術(shù)是否成功的評價是腫瘤切除的效果是關(guān)鍵,吻合口狹窄的發(fā)生原因很多,需要查出造成的原因.這是一種并發(fā)癥.如何治療需要根據(jù)病情和狹窄的部位,程度及周圍的結(jié)構(gòu)改變綜合分析判斷決定.部分病人通過擴張術(shù)可以改善,但很難達到正常狀態(tài).上述意見供你參考.