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甲蘚的癥狀是什么,該如何治療

保密 | 0個月 2006-01-21 23:11:07 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 甲蘚的癥狀是什么?該如何治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊巖
楊巖 高青慈善醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)內(nèi)科,中醫(yī)婦科的常見病和多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:11517稱贊:2
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2006-01-22 07:11:26 我要投訴

      您好!甲癬是皮膚癬菌侵犯指(趾)甲所引起的淺部真菌感染性疾病,俗稱“灰指甲”。因真菌侵入的部位不同,臨床上可分甲下型甲癬和淺表性白色甲癬兩種。后者真菌從甲面侵入,形成不整形的白色混濁區(qū),日后范圍擴大,甲面變軟,久者亦常致甲板變形,增厚,變脆。指甲癬多發(fā)生于一側(cè)手指,而趾甲癬往往雙足同時發(fā)生。甲癬常由指(趾)甲游離緣或側(cè)緣向甲根發(fā)展,病甲逐漸失去光澤,變得暗淡、混濁,呈灰白色或棕色,且漸變厚、變脆、高低不平或呈畸形,并因脆裂而易折斷,或角質(zhì)層逐漸松軟成粉末狀,在甲板上形成壁龕,指甲邊緣不平,有殘缺如蟲咬狀,嚴重時部分甲板和甲床分離,嚴重影響美觀和衛(wèi)生。甲下型甲癬:主要由紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌感染所致。常由甲板兩側(cè)或根端開始,甲板出現(xiàn)許多小的凹陷和橫溝,若甲板深部感染則形成界限清晰的白黃色小點或條狀損害,并逐漸發(fā)展為甲板表面凹凸不平,粗糙、裂紋、變脆或增厚,其下聚集較多的角質(zhì)碎屑,并易中空或甲緣翹起與甲床分離。真菌性甲癬:先由甲半月附近、游離緣或甲側(cè)壁開始,甲表面可見到凹陷的小點狀損害,并有界限不清、不規(guī)則的白點散在于甲的淺部。以后,甲板變軟、下陷,損害向前方或周圍蔓延,但病情緩慢,無明顯的炎癥和自覺癥狀。此癥多由趾間毛癬菌或石膏樣毛癬菌引起。甲癬的治療方法有手術(shù)、服藥、藥液浸泡或封包治療。但前兩項不宜作為首選。因為手術(shù)治療的創(chuàng)面大,易引發(fā)感染;服藥的時間長、劑量大,同時甲板較肥厚,藥物不易透過甲板以達到有效的濃度,有些藥還有明顯的不良反應(yīng)。較為適用的方法一是浸泡法,將增厚的病甲削薄,甲板外周先涂凡士林保護甲溝,然后涂搽30%冰醋酸溶液,每日浸泡1次,連續(xù)3~6月;或用10%水楊酸軟膏、20%~40%尿素乳膏涂敷,1日1~2次,使甲板軟化后用刀片使病甲剝離,再涂復(fù)方苯甲酸軟膏或2%碘酊。最好的方法是藥物封包,選用10%水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏、20%~40%尿素乳膏(三者選其一)涂布在病甲上,隔1~2日1次,連續(xù)1~2周,周圍皮膚用膠布保護好,病甲用塑料簿膜和紗布包3層,待甲板軟化后用0.02%高錳酸鉀溶液浸泡,用刀片剝削使病甲剝離后,再涂復(fù)方苯甲酸軟膏或2%碘酊,直至新的甲板長出來。
      

劉磊吉
劉磊吉 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 接觸性皮炎,濕疹,銀屑病,白癜風(fēng),尖銳濕疣,淋病, 幫助網(wǎng)友:30270
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2018-08-01 17:45:09 我要投訴

      甲癬的癥狀主要表現(xiàn)為甲增厚、灰白色、甲與甲床分離,治療上可以口服伊曲康唑膠囊,一次0.2克,一天兩次,服一周停三周為一個療程,連續(xù)服用三個療程。
      

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