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面部血管擴(kuò)張

保密 | 0個(gè)月 懸賞100個(gè)健康幣 2006-02-04 20:34:40 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 以前臉上長痘,用了皮康王皮康霜等激素類藥膏,從而引起自鼻尖到鼻兩側(cè)出現(xiàn)紅斑紅點(diǎn),這點(diǎn)的皮膚特別薄,好幾個(gè)月了,嚴(yán)重影響美觀,請醫(yī)生給出具體治療方案,不勝感激!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜曉英
杜曉英 副主任醫(yī)師 擅長: 生殖器皰疹,尖銳濕疣,帶狀皰疹,艾滋病,梅毒,水痘 幫助網(wǎng)友:8460稱贊:3
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2006-02-04 20:43:38 我要投訴

      朋友你好毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)谌粘I钪形覀兂3?吹揭徊糠秩嗣娌科つw泛紅,并且肉眼就能看見一條條擴(kuò)張的毛細(xì)血管,部分呈紅色或紫紅色斑狀、點(diǎn)狀、線狀或星狀損害的形象,這就是毛細(xì)血管擴(kuò)張,俗稱紅血絲。是一種發(fā)生在面部或軀干部位的皮膚損害,大多數(shù)是后天發(fā)生的,也有部分患者是先天發(fā)生的,面部毛細(xì)血管擴(kuò)張是影響美容的常見原因,多發(fā)生在女性,臨床表現(xiàn)為面部的絲狀、點(diǎn)狀,星芒狀或片狀紅斑。仔細(xì)看能見到皮膚上許多紅色血管,就象一絲絲紅線頭?!蠲?xì)血管擴(kuò)張的分類和病因毛細(xì)血管擴(kuò)張,一般分為兩類:原發(fā)性和繼發(fā)性。原性性,多為遺傳性,父母就有面赤現(xiàn)象。繼發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張的原因很復(fù)雜,主要有以下幾點(diǎn):(1)氣候環(huán)境因素,長期生活在較為惡劣的生活環(huán)境中如高原空氣稀薄,皮膚缺氧,導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量增多血管代償性擴(kuò)張,久而久之血管收縮功能障礙引起永久性毛細(xì)血管擴(kuò)張。或長期接觸風(fēng)、冷、熱的水手、廚師、農(nóng)民和運(yùn)動(dòng)員。(2)激素依賴性毛細(xì)血管擴(kuò)張,常為不恰當(dāng)治療的后遺癥,如面部濫用外用藥物(如膚輕松、皮炎平、皮康霜)等。(3)物理因素刺激,如溫度變化的刺激,使毛細(xì)血管的耐受性超過了正常范圍,引起毛細(xì)血管擴(kuò)張破裂。過度的日曬,引起的慢性光線性皮炎,皮膚干燥等。(4)濫用化妝品或長時(shí)期的"皮膚包月護(hù)理",及換膚不當(dāng)引起后遺癥,換膚產(chǎn)品的酸性成分破壞了皮膚角質(zhì)層的保護(hù)作用和毛細(xì)血管的彈性,使毛細(xì)血管擴(kuò)張或破裂。(5)某些局部或全身疾病的并發(fā)癥,患有某種皮膚?。ㄈ缇圃牵┑?。也有一些人原因不明確,有了這種皮膚毛病后,面部非常容易發(fā)紅,如熱、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、或飲酒時(shí),不但顏色會(huì)加深,而且整個(gè)面部會(huì)潮紅(即紅臉、關(guān)公臉),很難消退,影響美觀。毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者面部看上去比一般正常膚色紅,有的僅僅是兩側(cè)顴部發(fā)紅,邊界呈圓形而被人戲謔成“紅二團(tuán)”。這種皮膚薄而敏感,過冷、過熱、情緒激動(dòng)時(shí)臉色更紅。主要影響美觀,有的人因別人常誤會(huì)其是太害羞而成為心理問題。對于已有毛細(xì)血管擴(kuò)張或破裂的人,在日常保養(yǎng)中要特別小心。選擇化妝品時(shí),盡量選擇防敏感系列,不要輕易掉換化妝品,對于嚴(yán)重的毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,可到醫(yī)院做專業(yè)的“去紅”治療,還可配一些藥品加以內(nèi)服,如逍遙丸,補(bǔ)中益氣丸。平時(shí),少飲酒、少吃活血的藥和食物,多飲一些菊花茶等?!钜酝闹委煼椒叭秉c(diǎn)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥長期以來一直是皮膚科的治療難點(diǎn),在新型激光發(fā)明之前常用:冷凍治療、高頻電刀治療、同位素放射治療等,這類方法有些雖能獲得一定療效,但易引起潰瘍、疤痕、放射性壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥,并不能達(dá)到理想的美容效果,是愛美人士所無法接受的。高科技激光治療毛細(xì)血管擴(kuò)張癥近來毛細(xì)血管擴(kuò)張癥治療上出現(xiàn)一個(gè)飛躍,那就是以波長為585nm激光治療機(jī)治療,激光治療血管性皮膚損害的原理主要是利用含氧血紅蛋白對一定波長激光的選擇性吸收,從而導(dǎo)致血管組織的高度選擇性破壞。另外強(qiáng)脈沖光子嫩膚儀也可以明顯改善毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,實(shí)踐證實(shí)是一種安全、簡便的治療手段。治療后皮膚完好無損,給廣大患者帶來了福音?!钚滦图す鈨x或強(qiáng)光儀治療后可能出現(xiàn)的問題及處理(因皮損淺表,治療操作簡單、快速,一般術(shù)后無并發(fā)癥,少數(shù)患者可有以下并癥):1、軟組織水腫:常發(fā)生于眼瞼、面部,一般數(shù)日內(nèi)消退。2、色素沉著:少數(shù)患者用激光治療后有輕度色素沉著反應(yīng),一般不必治療,必要時(shí)可用0.025%至0.05%維甲酸軟膏、氫醌乳膏等以加速色素消退。3、病情復(fù)發(fā):在治療后2至4周內(nèi)有血管再通致病情復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)者可第二次治療,第二次照射范圍應(yīng)較第一次稍寬稍深些。有了這種皮膚毛病后,常規(guī)治療通常是無效的,藥物幾乎不能起到任何作用。由于病損的部位通常較深,位于皮內(nèi),常規(guī)的治療難以將之祛除(如冷凍,電解),如果治療太淺,無法去掉病損,如想達(dá)到理想的治療深度,則一定會(huì)留下瘢痕。社會(huì)上的一些美容院由于缺乏醫(yī)療知識,采用面膜包月護(hù)理,希望去掉毛細(xì)血管的擴(kuò)張。這是不可能的,相反會(huì)越來越重。目前全球最先進(jìn)的一種全新的閃光燈-泵染料激光,所發(fā)射的專門用來治療血管性疾病的紅色激光能直接對病損部位的血管進(jìn)行治療,治療時(shí),血管內(nèi)部的血紅蛋白在強(qiáng)大的激光下完全凝固,這些凝固的血紅蛋白將異常的血管封閉,從而得到治愈。這種激光具有高科技熱選擇吸收的原理,因此對皮膚除紅血絲之外范圍正常組織不會(huì)產(chǎn)生任何損傷。由于部分患者的血管擴(kuò)張嚴(yán)重,一次治療只能去掉大部分血管,尚有少許血管不能完全祛除,另外治療后有少數(shù)血管會(huì)發(fā)生再通,故可以在一到三個(gè)月后進(jìn)行第二次治療。強(qiáng)脈沖光子嫩膚儀治療毛細(xì)血管擴(kuò)張癥則需要2-6次治療,但它的優(yōu)點(diǎn)是每一次的治療后都不會(huì)留有任何痕跡,可以洗臉,化妝,不耽誤正常的工作。治療后治療區(qū)會(huì)發(fā)生不同程度的皮膚水腫(依個(gè)體差異,水腫程度是不同的),少數(shù)患者可能發(fā)生小水皰,這些反應(yīng)通常將在一周內(nèi)消退(個(gè)別患者有可能會(huì)持續(xù)一月),消退后一般不會(huì)留下痕跡。面部毛細(xì)血管擴(kuò)張激光治療后,忌用活血祛斑護(hù)膚品和面膜,注意防曬,忌飲酒和服用活血的藥物,以免影響療效。
      

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