糖尿病引起的皮膚瘙癢癥狀如何治療？

      這種情況應(yīng)該是一個(gè)血糖增高導(dǎo)致的，這種結(jié)果，引起的一個(gè)周圍神經(jīng)病變，最好還是把血糖控制一個(gè)正常的范圍，可以口服甲鈷胺治療
      

      你好：由糖尿病引起皮膚瘙癢是糖尿病患者最常見的并發(fā)癥。由于血糖升高或降低變化,可引起血漿和組織液滲透壓變化,刺激神經(jīng)末梢興奮,產(chǎn)生瘙癢的感覺。血糖升高,皮膚組織液呈高滲狀態(tài)并發(fā)生細(xì)胞脫水,引起皮膚干燥發(fā)生瘙癢的現(xiàn)象。同時(shí)糖尿病患者病程較長而消瘦的病人,皮膚表層的保護(hù)機(jī)能降低,亦為糖尿病皮膚干燥的主要原因之一。瘙癢可分全身性和局部性。最初瘙癢可局部性,以后逐漸擴(kuò)展至全身,瘙癢常為陣發(fā)性,尤以晚間為重。常因糖尿病的加重或情緒變化而促使瘙癢發(fā)作或加重。瘙癢程度有輕重,因不斷搔抓而引起抓痕,血痂,色素沉著,苔癬樣化,或引起感染,膿皰瘡,毛囊炎,癤腫,淋巴結(jié)炎等。外陰肛門瘙癢是糖尿病最多發(fā)部位,因經(jīng)常搔抓,可致肛門皺襞肥厚,亦可有輻射狀皸裂、浸漬,苔癬樣變或濕疹樣變等繼發(fā)性損害。但有時(shí)亦可蔓延至?xí)?女陰及男性的陰囊。女性的大小陰唇,陰阜、陰蒂及陰道粘膜亦常有瘙癢感,因不斷搔抓,陰囊或陰唇部常有皮膚肥厚及浸漬,陰道及陰道粘膜可有紅腫及糜爛。由于搔癢影響睡眠,可導(dǎo)致頭暈,精神憂郁及食欲不振等神經(jīng)衰弱的癥狀。中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的瘙癢,是因陰虛有熱,血虛風(fēng)燥熱擾,肌膚失養(yǎng)?；蛞蛳陆?jié)裥皩?dǎo)致肛門或外陰瘙癢。中醫(yī)對糖尿病伴有皮膚瘙癢,干燥,脫屑,夜晚癢甚,抓痕血痂,頭發(fā)和軀干毳毛脫落,口干欲飲,面包萎黃,失眠少寐等癥狀,常用養(yǎng)血祛風(fēng)潤燥方藥治療,如當(dāng)歸飲子加減：熟地黃、雞血藤、烏豆衣、酸棗仁、麥冬、當(dāng)歸、玉竹、丹皮、五味子等。瘙癢較甚選加全蟲、烏梢蛇;睡眠不寧加夜交藤、蓮子心。對全身皮膚瘙癢,劇烈抓搔后皮膚潮紅,四肢困倦,大便稀爛不暢,常用利濕清熱的方藥治療,如土茯苓利濕湯加減：土茯苓、茵陳、金銀花、生地黃、澤瀉、竹葉、苡米仁、防風(fēng)等。對肛門或外陰瘙癢,局部皮膚肥厚,或粘膜紅腫糜爛。常用清熱利濕祛風(fēng)止癢的方藥治療,如萆薢滲濕湯加減;萆薢、黃柏、赤茯苓、丹皮、澤瀉、通草、滑石、蒼術(shù)、白鮮皮等。若證見心煩易怒,胸脅苦滿;便秘尿赤,脈弦等肝經(jīng)濕熱者,可用龍膽瀉肝湯加減以清熱瀉火。中醫(yī)中藥治療糖尿病和皮膚瘙癢,具有調(diào)節(jié)體內(nèi)平衡,補(bǔ)虛祛邪,有利血糖的穩(wěn)定和緩解皮膚瘙癢的作用。對于糖尿病引起皮膚瘙癢,首先要控制血糖,補(bǔ)充營養(yǎng)神經(jīng)藥物,如維生素Ｂ1、Ｂ6。適當(dāng)服用抗癢藥物及鎮(zhèn)靜催眠劑。外用尿素霜、樟腦霜護(hù)膚潤燥;無極膏、皮炎平潤膚止癢;皮膚破損或伴有真菌等感染可選用復(fù)方酮康唑、復(fù)方康納樂霜等。