有問必答網(wǎng)外科骨科頭頸外科頸椎病 → 請幫助提供確診意見!

請幫助提供確診意見!

保密 | 0個月 2006-02-08 22:15:26 1人回復 來自

健康咨詢描述: 昨天到骨科做了個DR檢查,檢查部位:頸椎正側位(開口片)。但在做結論時,檢驗醫(yī)生合骨科醫(yī)生結論有不同。他們分別是:
1、檢驗醫(yī)生意見:頸椎生理彎曲度存在,各椎體及附件未見明顯骨質(zhì)病變征,各椎間隙及未見異常,余未見特殊。印象:頸椎平片未見異常。
2、骨科醫(yī)生意見:環(huán)樞間隙左寬右窄不對稱。結論:環(huán)樞關節(jié)紊亂。
他們的結論不同,要確診應該進行什么檢查?
附其他檢查:
1.頸椎MRI成像:
頸椎順列,生理曲度變直,頸椎4-6椎體見少許骨質(zhì)增生,各椎體未發(fā)現(xiàn)異樣信號;頸椎3/4 4/5 5/6椎間盤略膨突,局部壓跡略加深,相應椎管及側隱裹未見變窄;椎管顯示良好,頸段脊髓形態(tài)信號未見異常.頸段椎管內(nèi)未發(fā)現(xiàn)異常.
2.頸部超聲檢查:
雙側頸總動脈遠端.近端及頸內(nèi).外動脈內(nèi)徑均正常.雙側頸動脈內(nèi)膜-中層(IMT)厚度未見增厚,回聲均勻未見增強.多普咯測雙側總動脈及頸內(nèi).外動脈血流流速均正常.雙側頸動脈未明確斑塊形成聲像.
3.頭部MRI成像報告:
意見:頭顱MRI未見異常.
4.頭部TCD檢驗報告:
血管之流方向正常,左MCA.PCA.ACA之流速度減慢;
右MCA.左VA之速度增快;
余各血管和PU值正常.
印象:
左側大腦中A.后A.前A供血不足;
右側大腦中A.左椎A痙攣.
第一次問題補充:謝謝趙主任的回復!我的病一年了,看來看去還沒有確診,現(xiàn)在反而是省級醫(yī)院說不是頸椎病,而地級醫(yī)院說是。
我的癥狀是頭痛頭昏眼花耳鳴,具體是:
1、頭昏沒有旋轉(zhuǎn)的感覺,持續(xù)性的輕度醉酒的朦朧感,走在大街上這種感覺更加明顯;坐著和躺著不昏,頭昏一般是彎腰變站立和坐位變站立和轉(zhuǎn)頭等動作轉(zhuǎn)換時.或者蹲下突然起來要站一會才可以走,在床上突然起來接電話也頭昏.2、有時候腳步浮,走在平路覺得不踏實,步行不穩(wěn),擔心會絆倒;站立一分鐘左右覺得腳軟及上身自動搖動;雙下肢疲軟,步行偶然某一腳有下跪之感.手動作控制不準確,完成一個動作要思考兩次,比如拿東西,一次伸手放到東西的前面總有點偏離,要再修正動作后才可以拿到東西。3、頸部肌肉不自在,有時候酸痛,轉(zhuǎn)頸會卡卡響,當然其他很多關節(jié)也卡卡響.常感到頸發(fā)僵發(fā)累感,轉(zhuǎn)頸經(jīng)常伴有疼痛,當活動后發(fā)僵現(xiàn)象好轉(zhuǎn),疼痛緩解,持續(xù)活動多后疼痛又重.但用手按頸部任何位置卻沒有發(fā)現(xiàn)痛點,也沒有手及手指發(fā)麻的情況.
第二次問題補充:有醫(yī)生認為環(huán)樞間隙左寬右窄不對稱是正常解剖現(xiàn)象,沒有臨床意義,兩側差值可達2mm。

醫(yī)生回復區(qū)

fanzhenli
fanzhenli 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:120769稱贊:1
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2006-02-10 08:37:43 我要投訴

      你好:根據(jù)你的情況結合你的所有的檢查結果來看,你現(xiàn)在的情況現(xiàn)在要做的是首先是要積極的治療你的頸椎病變就可以了,因為你的情況本身還是屬于頸椎病變。
      

疾病百科| 頸椎病

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