健康咨詢描述:
-19
乙肝
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2
目前一般情況:
咳嗽無力
病史:
乙肝
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:乙肝
輔助檢查:乙肝
其它:
我國是個肝炎大國,發(fā)病人數(shù)眾多,僅慢性乙型肝炎病毒感染者就達(dá)1.2億。慢性乙型肝炎病程遷延,如得不到及時有效的治療,將會發(fā)展為肝硬化甚至肘癌,即人們通常所說的“乙肝發(fā)展三部曲”。有資料顯示,全球每年有100萬人因感染乙肝病毒而死亡,占全球疾病死亡原因的第九位,可見慢性乙型肝炎是嚴(yán)重危害人類健康的疾病之一。治療慢性乙型肝炎的方法包括多千方面,如規(guī)范生活行為,絕對禁酒,避免勞累,少吃生、冷、硬、刺激性大的食物等,還要定期到醫(yī)院就診。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療,這包括“治本”和“治標(biāo)”兩個方面。所謂“治本”就是要清除病人體內(nèi)的乙肝病毒、“治標(biāo)”就是要使肝功能恢復(fù)正常。其中清除乙肝病毒是治療乙肝的根本治療措施。目前公認(rèn)的抗乙肝病毒的主要藥物是干擾素和拉米夫定(賀普丁),二者猶如一輛戰(zhàn)車上的兩個輪子,對抗乙肝病毒都有較好療效。干擾素治療慢性乙肝已有近30年的歷史,醫(yī)生積累了大量經(jīng)驗;而拉米夫定則是近年新開發(fā)的抗乙肝病毒的藥物,于1999年經(jīng)國家藥檢局批準(zhǔn)上市,并于2000年列入國家基本藥物目錄。對于新藥拉米夫定,病人有很多問題想問。如:它有哪些作用?服用有什么注意事項?等等。下面作些解答。拉米夫定能迅速抑制病人體內(nèi)乙肝病毒,使DNA轉(zhuǎn)陰和肝功能恢復(fù)正常,并能減緩病情的進(jìn)展,減輕肝纖維化和肝硬化。拉米夫定每天100毫克一次口服,使用方便且副作用小,目前已經(jīng)廣泛用于治療慢性乙肝病人。但是,任何事物都不是十全十美的,該藥因難以徹底清除乙肝病毒,故需長期用藥,療程至少一年。如停藥過早易導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),不按時正規(guī)服藥也不易使病情穩(wěn)定。因此,病人用藥前應(yīng)清楚該藥特點,和醫(yī)生密切配合,這樣才能取得預(yù)期效果。一位有23年病史的慢性乙肝病人,23年內(nèi)服用了多種保肝藥,病情一直不見好轉(zhuǎn)。1999年拉米夫定上市后,病人在醫(yī)生指導(dǎo)下開始服用,服藥2—3月后,轉(zhuǎn)氨酶ALT正常,HBV—DNA轉(zhuǎn)陰,6個月后血清轉(zhuǎn)換。后遵照醫(yī)囑繼續(xù)堅持服藥,并定期到醫(yī)院檢查,體內(nèi)乙肝病毒得到了有效的控制。反之,如果病人配合不力,則可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。如一位病人起初和醫(yī)生配合良好,按時服藥、定期復(fù)查,治療到一年時肝功能正常。乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰。感覺良好,他自以為痊愈。后由于經(jīng)常出差,逐漸放松了治療.偶爾還忘記服藥.有時甚至飲酒應(yīng)酬。不出數(shù)月,便舊病復(fù)發(fā)。還有的病人道聽途說,以為拉米夫定是萬能的“轉(zhuǎn)陰藥”,不經(jīng)醫(yī)生處方自行購藥服用,最后產(chǎn)生不良后果。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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