有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科胃腸疾病胃腸炎 → 胃痛,膽痛的很厲害,我該怎么醫(yī)治?

胃痛,膽痛的很厲害,我該怎么醫(yī)治?

男 | 54歲 2008-08-19 23:15:15 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述:
你好:我身體一直很好,最近到外地出差得了淺表糜爛性胃炎,萎縮性胃炎.拖了一個(gè)多月才回廠(chǎng),到市一醫(yī)看病經(jīng)進(jìn)一步檢查說(shuō)我主要病因在膽部,所有的檢查都做了,核磁共震定性為:1.膽囊增大,膽囊炎,并膽囊周?chē)?膽囊內(nèi)信號(hào)不均,肝內(nèi)膽管膽總管及胰管擴(kuò)張,考慮為感染所致 2.肝膽多發(fā)囊狀信號(hào)影,考慮多發(fā)肝囊腫.
幾十年來(lái)從來(lái)就沒(méi)有得過(guò)這方面的病,從來(lái)就沒(méi)有疼過(guò),且每年體檢都很正常,我現(xiàn)在胃痛,膽也通,小便很黃,黃疸指數(shù)兩個(gè)加號(hào),現(xiàn)在市一醫(yī)住院治療,每天就是打吊針,已花了一萬(wàn)多元錢(qián),還不知什么時(shí)候是個(gè)盡頭?真有看不起病的感覺(jué).請(qǐng)問(wèn):什么藥物治療效果比較好? 還是手術(shù)切除膽囊?求最佳治療方案? 醫(yī)生建議我動(dòng)手術(shù),說(shuō)我遲早要挨這一刀.現(xiàn)在心情很不好,也很矛盾,需要專(zhuān)家指導(dǎo),在此先謝謝了!!!
請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生回答!切記!!
那些非專(zhuān)科醫(yī)生或資料不全.沒(méi)有簡(jiǎn)歷的請(qǐng)繞行,不要誤了別人的大事,謝謝!!!
 
由于灌水者的作為,已經(jīng)使我沒(méi)積分懸賞了,非常抱歉!

回復(fù)區(qū)

張永霞
張永霞 青海省中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥,先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn),月 幫助網(wǎng)友:550
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2008-08-20 11:45:55

      你好:根據(jù)你提供的病例資料和治療情況,診斷明確,1.膽囊增大,膽囊炎,并膽囊周?chē)祝耗懩覂?nèi)信號(hào)不均,2,肝內(nèi)膽管膽總管及胰管擴(kuò)張,考慮為感染所致 2.肝膽多發(fā)囊狀信號(hào)影,考慮多發(fā)肝囊腫;一般.單純膽囊炎應(yīng)用抗生素治療感染都 能夠控制;不應(yīng)該發(fā)那么多錢(qián),考慮是否并發(fā)其他問(wèn)題;一般膽囊炎并發(fā)膽囊周?chē)?膽總管炎,肝內(nèi)膽管炎,說(shuō)明炎癥比較重;應(yīng)該考慮化膿性肝內(nèi)外膽管炎的問(wèn)題;這些問(wèn)題比較容易造成肝內(nèi)膽管夸張,形成多于肝細(xì)胞的脂質(zhì)代謝異常和膽汁中存在著利于結(jié)石形成有關(guān).膽固醇在膽汁中是溶解在膽汁酸和卵磷脂所形成的微膠粒,卵磷脂形成的微泡中,膽汁中的膽汁酸,卵磷脂減少或膽固醇增加,導(dǎo)致膽固醇呈過(guò)飽和狀態(tài)而析出結(jié)晶;而膽汁中的粘蛋白有促進(jìn)膽固醇結(jié)晶聚集,形成結(jié)石的核心及支架等作用.此外,膽囊排空障 及膽汁淤滯也是結(jié)石形成必不可少的條件.
      2,膽汁淤滯:由于各種原因所致膽汁淤滯是結(jié)石形成的必要條件和重要原因.
      (1)機(jī)械性:膽總管下端炎癥,狹窄是常見(jiàn)的原因;由膽管炎引起的膽管下端水腫和膽管口括約肌痙攣時(shí)所致的功能性梗阻,亦有利于結(jié)石的形成.
      
      

楊祝英
楊祝英 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 婦科炎癥,子宮肌瘤,卵巢囊腫,月經(jīng)不調(diào),盆腔炎,工 幫助網(wǎng)友:13648稱(chēng)贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-11-08 09:13:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      本來(lái)想繞開(kāi)您的問(wèn)題,但還是想幫助您,您的這種情況從中醫(yī)角度考慮是屬于嚴(yán)重的膽胃上逆引發(fā)的,就是膽火和胃火不下降所致,這里提供藥方供您參考,謝謝!
      小柴胡湯方劑:
      膽胃上逆的治法。
      小柴胡湯加減:柴胡15克、黃芩15克、甘草10克、姜半夏15克、人參15克、生姜15克、大棗12枚、白芍15
      【加減】:
      (1)胃消化不好的可以黨參15克,焦三仙各10克。
      (2)如果胃部發(fā)堵嚴(yán)重可以加丁香5克,代赭石15克,旋覆花15克,厚樸25克。
      (3)打嗝嚴(yán)重加柿蒂12克。
      (4)暈船暈車(chē)的加砂仁12克,陳皮20克。
      (5)重度暈車(chē)和嘔吐打嗝的加吳茱萸8克,黃連3克。
      (6)有些時(shí)候降胃氣,降不下去,原因是大腸不通。有便秘或者大便粘膩不下,可以把陳皮的量擴(kuò)大到120克,肉蓯蓉50克,草決明15?克。
      (7)如果身體壯實(shí)、大便不通口臭嚴(yán)重者,可以加枳實(shí)20克,大黃5~10克。
      (8)多日不下大便,精神不正常的加桃仁8克,芒硝10克,大黃5~10克。(該方只能吃一付,因?yàn)樾沟膮柡?。)小柴胡湯煎煮方法:人參(整根的)要把頭去掉,單獨(dú)煎煮40分鐘(如果人參是飲片狀的,煎煮20分鐘)放置一邊。把其他的中藥(除黃芩、生姜)煎煮二十分鐘,之后再把黃芩和生姜下到里面再煎煮二十分鐘,這才是一個(gè)完整的小柴胡湯。
      

潘億文
潘億文 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普外科疾病,包括乳腺,甲狀腺,肝膽,胃腸等普外科疾 幫助網(wǎng)友:16661
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-11-10 21:36:37 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您這個(gè)情況來(lái)看問(wèn)題不是出現(xiàn)在胃,而是出現(xiàn)在膽總管下端,梗阻性黃疸,只有膽總管下端出現(xiàn)問(wèn)題才會(huì)有肝內(nèi)外膽管及胰管擴(kuò)張,您這個(gè)情況首先建議完善ERCP,看看膽總管下端具體是什么問(wèn)題,有可能是占位或十二指腸憩室炎所導(dǎo)致的梗阻性黃疸可能,暫時(shí)不建議直接開(kāi)放手術(shù),而且切除膽囊意義不大,關(guān)鍵在于膽總管下端,必須先ERCP。如果不懂ERCP可以百度。
      
      以上是對(duì)“胃痛,膽痛的很厲害,我該怎么醫(yī)治?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

宋明勇
宋明勇 南岔區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陽(yáng)痿早泄,前列腺炎,包皮龜頭炎,淋病,非淋菌性尿道 幫助網(wǎng)友:93968稱(chēng)贊:16
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2017-11-08 09:14:20 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這種情況考慮膽囊炎引起的癥狀,建議普外科就診明確診斷,目前可以口服消炎利膽片治療,低鹽低脂飲食,少吃辛辣刺激性食物,少煙酒,飲食清淡一些,如果不見(jiàn)好轉(zhuǎn),需要考慮手術(shù)切除膽囊。
      

張樹(shù)遵
張樹(shù)遵 灤南縣柏各莊社區(qū)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男科皮膚科 幫助網(wǎng)友:209568稱(chēng)贊:5419
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2008-08-20 04:53:53

      這位朋友你好,很高興回答你的提問(wèn),先抗炎治療,以后考慮手術(shù)
      

疾病百科| 萎縮性胃炎

掛號(hào)科室:內(nèi)科

溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

萎縮性胃炎也稱(chēng)慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數(shù)目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門(mén)腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿(mǎn)、噯氣,食欲不振,或... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:慢性胃炎及貧血患者 常見(jiàn)癥狀:上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿(mǎn)、尤以食后為[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

消炎利膽片

消炎利膽片

清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱引起的口苦,脅痛和...[說(shuō)明書(shū)]

氣滯胃痛顆粒

氣滯胃痛顆粒

舒肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿(mǎn),胃脘...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線(xiàn)免費(fèi)咨詢(xún)

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線(xiàn)

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由