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請(qǐng)問(wèn)前列腺術(shù)后的后遺癥有哪些?..

保密 | 0個(gè)月 2008-08-25 19:16:27 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn)前列腺術(shù)后的后遺癥有哪些?

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成鳴
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2008-08-26 10:11:22
      

你好:


      

        由于外科手術(shù)治療對(duì)人體具有較大的創(chuàng)傷,因此不能成為前列腺炎治療的常規(guī)方法.只有對(duì)那些長(zhǎng)期采用常規(guī)治療手段不能或難以控制,而臨床癥狀又十分嚴(yán)重的慢性前列腺炎患者,尤其是同時(shí)合并前列腺結(jié)石,前列腺膿腫,嚴(yán)重影響排尿的梗阻型前列腺增生,前列腺癌或可能轉(zhuǎn)變成前列腺腫瘤,嚴(yán)重的前列腺結(jié)核,嚴(yán)重的前列腺疼痛等患者,在萬(wàn)不得已的情況下才考慮進(jìn)行手術(shù).祝好!!!


      
黃思成
黃思成 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,肝炎,梅毒,淋病,甲流 幫助網(wǎng)友:18473稱贊:1190
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2008-08-25 19:57:34 我要投訴

      慢性前列腺炎一般為局灶性或節(jié)段部分性,前列腺液檢查不能充分反映前列腺炎的嚴(yán)重程度,因而不能作為手術(shù)依據(jù).對(duì)于有精神癥狀的慢性前列腺炎患者,更應(yīng)視為手術(shù)禁忌證. 外科手術(shù)治療方法包括對(duì)前列腺膿腫的引流,切除膀胱頸部,前列腺完全或部分切除,前列腺精囊全切除術(shù),前列腺及其結(jié)石的摘除,精囊切除術(shù),經(jīng)尿道逆行氣球擴(kuò)張術(shù)等.對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖患者,可以在前列腺炎治愈后施行包皮環(huán)切術(shù),以減少包皮龜頭內(nèi)存在的大量微生物對(duì)前列腺的可能感染機(jī)會(huì).有學(xué)者認(rèn)為包皮環(huán)切術(shù)應(yīng)該在治療前列腺炎之前進(jìn)行,并已經(jīng)在實(shí)踐中獲得了良好的效果.
      一些患者在手術(shù)切除具有炎癥的前列腺后,例如經(jīng)尿道電切前列腺切除術(shù)后,前列腺周圍仍然有含有大量感染灶和結(jié)石.由于病原體可能仍然在前列腺區(qū)域存在或由于手術(shù)導(dǎo)致擴(kuò)散,使手術(shù)切除前列腺后也不能完全消除患者的癥狀,患者仍然可有尿頻,尿急,尿痛,夜尿,會(huì)陰部不適或疼痛,甚至出現(xiàn)畏寒,發(fā)熱等慢性前列腺炎或急性前列腺炎樣的癥狀,所以手術(shù)治療有時(shí)也很難達(dá)到完全徹底治愈的目的.顯然,手術(shù)適應(yīng)證的選擇就要更加慎重. 而什么人又適合做前列腺切除手術(shù)呢? 以上幾種疾病的患者雖不適合行此種手術(shù),但也不是絕對(duì)禁忌,只要其他疾病控制良好,條件適合,同樣可以進(jìn)行經(jīng)尿道前列切除術(shù)手術(shù). 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)是一種較安全,有效,病人痛苦的手術(shù)方法.它是指經(jīng)尿道插入電切鏡,在直視下切除前列生突入尿道的部分.一般術(shù)前行恥骨上膀胱穿刺造瘺以引流灌洗液.此種手術(shù)一般適合以下幾種病人:
      1.因前列腺增生引起的尿潴留,包括急性尿潴留和復(fù)發(fā)性尿潴留.
      2.梗阻癥狀明顯,膀胱內(nèi)無(wú)殘余尿,尿流率檢查異常者.
      3.膀胱內(nèi)殘余尿量增多,導(dǎo)致腎功能損害的.
      4.前列腺靜脈出血,引起血尿不止的.
      5.前列腺增生合并膀胱結(jié)石,憩室和膀胱腫瘤.
      6.曾患慢性前列腺炎的前列腺增生癥患者.
      
      

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