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蘇木杰現(xiàn)象

保密 | 0個(gè)月 2008-08-28 07:57:49 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我睡前血糖3.7.凌晨1.30分測(cè)11.8,請(qǐng)問這是蘇木杰現(xiàn)象嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊彥超
楊彥超 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管,呼吸系統(tǒng)疾患,兒科,心理疾病, 幫助網(wǎng)友:56408稱贊:856
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2008-08-28 10:37:43 我要投訴
      

你好


      

僅憑這個(gè)不能確定!


      

somogyi蘇木杰于20世紀(jì)30年代發(fā)現(xiàn)胰島素用量過大可導(dǎo)致糖尿病血糖不穩(wěn)定,當(dāng)減少胰島素用量時(shí),反使病人血糖下降,于是他提出“有低血糖就有高血糖”的格言,從而稱這種現(xiàn)象為蘇木杰反應(yīng).


      

    蘇木杰反應(yīng)主要是因?yàn)槿梭w內(nèi)存在調(diào)節(jié)血糖的兩大因素失調(diào).當(dāng)血糖過低時(shí),大腦通過負(fù)反饋調(diào)節(jié),升糖激素分泌增多,導(dǎo)致血糖水平明顯升高.蘇木杰反應(yīng)是糖尿病人經(jīng)常出現(xiàn)的現(xiàn)象,容易混淆病情,無論是病人還是醫(yī)生均應(yīng)注意.


      

 


      

也可能是 黎明現(xiàn)象是指糖尿病患者夜間無低血糖發(fā)生,由于人體內(nèi)有許多不同的激素,很多激素都有升高血糖的作用,如糖皮質(zhì)激素,甲狀腺激素,胰高血糖素等等,而這些激素的分泌高峰一般出現(xiàn)在上午5-7時(shí)(或5-9)時(shí)發(fā)生,,因此容易導(dǎo)致血糖升高,這一現(xiàn)象最初是1981年由國外學(xué)者Schmidt首先提出,這就是所謂的“黎明現(xiàn)象”.


      

     黎明現(xiàn)象多見于接受胰島素治療的1型糖尿病患者.其機(jī)制目前還不清楚,可能與下列因素有關(guān).


      
張旋
張旋 遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)分泌代謝性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲減、庫欣綜 幫助網(wǎng)友:23629稱贊:2
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2018-06-24 16:26:08 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你所提出的問題,你這個(gè)我無法給你判斷,你如果要分辨這個(gè)血糖到底是蘇木杰現(xiàn)象還是黎明現(xiàn)象,要查凌晨135的血糖,我才能夠跟你分辨。
      

郝文革
郝文革 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰竭,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:8249
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2018-06-24 16:29:53 我要投訴

      你好!根據(jù)上面的描述,蘇木杰現(xiàn)象表現(xiàn)為夜間低血糖,早餐前高血糖,簡(jiǎn)單地說,也就是“低后高”現(xiàn)象。應(yīng)監(jiān)測(cè)晚11時(shí)至次日凌晨3時(shí)的血糖,若凌晨3時(shí)血糖小于6.1毫摩爾/升(110毫克/分升),同時(shí)早餐前空腹血糖大于8毫摩爾/升(145毫克/分升),即“低后高”,就可斷定為“蘇木杰現(xiàn)象”。你的夜間血糖高,不是蘇木杰現(xiàn)象。
      
      以上是對(duì)“蘇木杰現(xiàn)象”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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