結(jié)核感染必須要服用抗癆藥嗎？
健康咨詢描述：
歲
咳嗽一個多月，無痰，干咳，無發(fā)熱（無低熱）。清晨及夜晚咳嗽癥狀加重。使用抗生素?zé)o明顯改善。拍胸片診斷為支氣管肺炎，入院冶療，經(jīng)院方系統(tǒng)檢查，檢查項(xiàng)目如下:1:胸片；肺內(nèi)未明顯活動性結(jié)核病灶。2:胸部CT兩肺，縱隔CT平掃未見異常癥像。3:心電圖；竇性心律屬正常。4:肝，腎功能正常。5:痰FO_PQ_TB(MP)_DN1+ 陰性。6:血常規(guī):wpn6.9× 109/u nc29.3 hb1548/lpct323 ×109/u c?p 8rb/l（以上用這些字母代替的部分因不太看得清，還請各科醫(yī)生原諒）未要檢出中毒顆粒。7:痰培養(yǎng)未檢出致病菌8:呼吸道檢測均為陰性。9:PPD試驗(yàn):呈強(qiáng)陽性，15mm×15mm見水泡（72小時(shí)）種過卡介苗。
醫(yī)生現(xiàn)診斷為結(jié)核感染。
咨詢目的:1，結(jié)核感染必須要服用抗癆藥嗎？2，結(jié)核感染會導(dǎo)致咳嗽不愈嗎？3，孩子的癥狀可能是過敏性咳嗽嗎？
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個多月，現(xiàn)以入院冶療11天，咳嗽癥狀未見好轉(zhuǎn)。
目前一般情況:一般可，神清，呼吸平，咽充血，雙側(cè)扁桃體1度腫大，雙肺呼吸音粗，無羅音。心？有力律齊，腹軟，肝脾無腫大，雙下肢無浮腫，關(guān)節(jié)無腫痛，神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。無皮疹，淺表淋巴結(jié)無腫大。
病史:2歲時(shí)得過肺炎
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:得肺炎入院療，用抗生素等藥物，冶愈。
第一次問題補(bǔ)充:抗癆藥服用多久咳嗽癥狀才有所改善？兒童服用抗癆藥應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？非常感謝名位的回答。
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服藥后的效果因人而異，也因病情而異，所以服藥后咳嗽什么時(shí)候才可以改善是無法估計(jì)的，只有等服藥后才知道。最常用抗癆藥的副作用：異煙肼：周圍神經(jīng)炎、精神癥狀、皮疹及肝損害。利福平：肝損害和胃腸癥狀，偶見過敏反應(yīng)，流感癥候群，血小板減少和溶血性貧血。與異煙肼合用時(shí)對肝臟的毒副作用增加。鏈霉素：副作用一般不常見，有過敏反應(yīng)、第ⅷ對腦神經(jīng)損害如耳聾、耳鳴、眩暈、共濟(jì)失調(diào)等。從上述可知，您需要注意的是給孩子定期查肝功能，注意有沒有神經(jīng)癥狀等；飲食上盡量做容易消化的食物，以清淡為主，但因結(jié)核為消耗性疾病，所以飲食還要做到營養(yǎng)豐富。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎？
PPD試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性已經(jīng)提示存在結(jié)核感染(抗結(jié)核抗體檢驗(yàn)也不一定呈陽性)，所以必須服抗癆藥治療。但服抗癆藥治療前，建議查一下有沒有支原體、衣原體的感染。結(jié)核感染會致長時(shí)間咳嗽?！把食溲p側(cè)扁桃體1度腫大”提示存在咽炎，所以孩子的咳嗽也可能是刺激性咳嗽(過敏性咳嗽)。不知道這樣回答可以解答您的問題了嗎？
以上是對“結(jié)核感染必須要服用抗癆藥嗎？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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