急性胃腸炎的癥狀

      胃是人體的主要消化器官.急性胃炎是一種常見(jiàn)病,主要表現(xiàn)為上腹疼痛,不適,食欲下降,惡心嘔吐,有時(shí)伴腹瀉,嚴(yán)重的急性胃炎還會(huì)引起嘔血,便血等癥狀.急性胃炎包括四種類(lèi)型,在日常生活經(jīng)常遇到的是急性單純性胃炎.本節(jié)主要介紹急性單純性胃炎的診治.
      (一) 急性單純性胃炎的病因
      1 物理因素 進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱和粗糙的食物,可使胃粘膜劃破,損傷.
      2 化學(xué)因素 藥物(包括阿司匹林,激素,保太松,某些抗生素,利血平等),烈酒,濃茶,咖啡,香料等刺激胃粘膜而損傷,發(fā)生糜爛,有點(diǎn)狀出血.
      3 微生物感染和細(xì)菌毒素污染食物 包括沙門(mén)氏菌和金葡菌毒素,以及流感病毒和腸道病毒的感染.這部分因素引起的急性胃炎與細(xì)菌性食物中毒有相似之處.
      4 精神,神經(jīng)因素 精神,神經(jīng)功能失調(diào),各種急重癥的危急狀態(tài),以及機(jī)體的變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)均可引起胃粘膜的急性炎癥損害.
      (二) 急性胃炎的臨床表現(xiàn)
      家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物,服對(duì)胃有刺激的藥后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)發(fā)病.主要為：
      1 上腹痛 正中偏左或臍周壓痛,呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛,伴腹部飽脹,不適.少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛.
      2 惡心,嘔吐 嘔吐物為未消化的食物,吐后感覺(jué)舒服,也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸.
      3 腹瀉 伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉,隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止,可為稀便和水樣便.
      4 脫水 由于反復(fù)嘔吐和腹瀉,失水過(guò)多引起,皮膚彈性差,眼球下陷,口渴,尿少等癥狀,嚴(yán)重者血壓下降,四肢發(fā)涼.
      5 嘔血與便血 少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色,大便發(fā)黑或大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性.說(shuō)明胃粘膜有出血情況.
      (三) 救護(hù)措施
      急性單純性胃炎病因簡(jiǎn)單,治療起來(lái)不復(fù)雜,只要按下列措施進(jìn)行救護(hù),很快恢復(fù)正常.
      (1) 去除病因,臥床休息,停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物.酌情短期禁食(1?2餐),然后給予易消化的清淡的少渣的流質(zhì)飲食,利于胃的休息和損傷的愈合.
      (2) 鼓勵(lì)飲水,由于嘔吐腹瀉失水過(guò)多,病人在盡可能情況下多飲水,補(bǔ)充丟失水分.以糖鹽水為好(白開(kāi)水中加少量糖和鹽而成).不要飲含糖多的飲料,以免產(chǎn)酸過(guò)多加重腹痛.嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢后少量飲水(50毫升左右),多次飲入,不至于嘔出.
      (3) 止痛.應(yīng)用顛茄片,阿托品,654-2等藥均可.還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用).
      (4) 伴腹瀉,發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素,氟哌酸等抗菌藥物.病情較輕者一般不用,以免加重對(duì)胃的刺激.
      (5) 嘔吐腹瀉嚴(yán)重,脫水明顯,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院靜脈輸液治療,一般1?2天內(nèi)很快恢復(fù).
      (6) 預(yù)防為主,節(jié)制飲酒,勿暴飲暴食,慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物.急性單純性胃炎要及時(shí)治療,愈后防止復(fù)發(fā),以免轉(zhuǎn)為慢性胃炎,遷延不愈.