健康咨詢描述: 我父親88周歲9月20日中午吃完飯后肚子痛,以為是飯涼了,晚上還痛,就到醫(yī)院做了檢查,化驗(yàn)白血球1.2萬,體溫37.1度,腹透氣體多,腹彩結(jié)果腹部有積液4.1,腹部壓痛感明顯,醫(yī)生說90%是闌尾炎,如手術(shù)危險性很大因?yàn)槟昙o(jì)大可能醒不過來,不手術(shù)保守治療不能保證以后不穿孔,還是危險,我們不知如何是好? 昨晚最后決定先消炎,點(diǎn)滴安曲南,甲硝唑.今早感覺緩解不是那么疼痛.請醫(yī)生給我們個建議,應(yīng)該怎樣做風(fēng)險最低.謝謝
典型者,醫(yī)生是根據(jù)查體發(fā)現(xiàn)作出診斷.為避免闌尾破裂,膿腫形成或腹膜炎發(fā)生,一旦闌尾炎診斷明確,應(yīng)立即施行手術(shù)治療.
在大約15%的闌尾炎手術(shù)中,發(fā)現(xiàn)闌尾并無異常.但是,為了明確病人腹痛的原因而耽誤手術(shù)時機(jī)是相當(dāng)危險的,因闌尾在癥狀開始后24小時內(nèi)就可能發(fā)生破裂.即使闌尾炎不是腹痛原因,通常也要切除闌尾.隨后,手術(shù)醫(yī)生仔細(xì)檢查腹腔,力求明確腹痛的真正原因.
闌尾炎只要早期進(jìn)行手術(shù)治療,病死率是很低的.通常在術(shù)后2~3天病人即可離開醫(yī)院,病情恢復(fù)迅速而完全.
闌尾穿孔者,其預(yù)后較差.50年前,闌尾穿孔常引起病人死亡.抗生素的使用,使該病的死亡率降低到幾乎為零,但是,可能需要反復(fù)多次的手術(shù)和較長期的恢復(fù)過程.
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
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