腎上腺瘤術(shù)后問(wèn)題

      這是手術(shù)前的診斷，這種疾病容易導(dǎo)致上述癥狀的發(fā)生，手術(shù)后可以消除這種癥狀，手術(shù)后就會(huì)完全清楚，如果是良性病變他不會(huì)惡變的。要根據(jù)手術(shù)后的大病理的診斷結(jié)果來(lái)確定。定期復(fù)查。
      

      有出現(xiàn)癌癥的可能
      

      

你好

      

不是癌癥啊!

      

原醛癥適合手術(shù)治療.因絕大多數(shù)病例由腎上腺皮質(zhì)腺瘤所致,切除腫瘤可望完全康復(fù).如由雙側(cè)腎上腺增生引起,則需作腎上腺次全切除（一側(cè)全切除,一側(cè)大部分切除）.也可先切除一側(cè)腎上腺,如術(shù)后仍不恢復(fù),再作對(duì)側(cè)大部或半切除.其效果不如腺瘤摘除病例.腺癌及病程較久已有腎功能?chē)?yán)重?fù)p害者,預(yù)后較差.先天性醛固酮增多癥則不能用手術(shù)治療,可試用氟美松等藥物.
      

      

關(guān)于手術(shù)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
      

      

①切口的選擇.如腺瘤定位明確,可選用同側(cè)11肋間切口.如不能明確病理及定位診斷,因原醛癥患者大多較瘦小故可選用腹部切口探查.當(dāng)然也可經(jīng)背部切口探查.
      

      

②由于左側(cè)腎上腺皮質(zhì)腺瘤的發(fā)病率比右側(cè)為高（2∶1）,故常首先探查左側(cè)腎上腺.這與皮質(zhì)醇癥時(shí)正好相反.
      

      

③低血鉀易誘發(fā)心跳驟停,故術(shù)前應(yīng)予糾正.可口服安替舒通200～400mg/d至少2周以上,并口服補(bǔ)鉀,達(dá)到控制高血壓和低血鉀后再行手術(shù).
      

      

④雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生癥作腎上腺大部切除時(shí),術(shù)前,術(shù)中,術(shù)后均應(yīng)補(bǔ)充皮質(zhì)激素.
      

      

⑤手術(shù)無(wú)效或不能手術(shù)的病例,可服用安替舒通治療.但長(zhǎng)期服用時(shí)男性可出現(xiàn)雙乳發(fā)育,陽(yáng)痿.女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等副作用.也可試用三氨喋呤治療,但藥物治療不能代替手術(shù)切除腺瘤.

      
      以上是對(duì)“腎上腺瘤術(shù)后問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      去醫(yī)院檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常,都是什么,補(bǔ)充一下
      

      “血岬都是正常的”是什么意思
      

      你還需要查血皮質(zhì)醇,因?yàn)槟闱辛艘徊糠帜I上腺,腎上腺的作用是分泌激素的,包括糖皮質(zhì)激素,鹽皮質(zhì)激素,雄激素,你原來(lái)如果有高血壓伴低血鉀,就可能是原發(fā)性醛固酮增多癥,屬于鹽皮質(zhì)激素分泌過(guò)多,你雖切除了腺瘤,但是有可能因?yàn)閾p傷到分泌別的激素的地方,如糖皮質(zhì)激素分泌減少.如果糖皮質(zhì)激素缺乏,有可能會(huì)有乏力,皮膚發(fā)黑等等癥狀,要查血皮質(zhì)醇才能判斷.
      

      

如果是現(xiàn)在缺乏糖皮質(zhì)激素是可以替代治療的.

      

原醛的病因70%為醛固酮腺瘤,是良性的.腎上腺增生也常見(jiàn),也是良性的.但有很少見(jiàn)的一部分是腎上腺皮質(zhì)癌,非常少見(jiàn),好發(fā)女性,腫瘤一般直徑>4cm,局部有侵襲表現(xiàn).是惡性的.