有問必答網(wǎng)皮膚性病科皮膚科帶狀皰疹 → 這種情況對胎兒產(chǎn)生不利影響嗎?會不會引起胎兒畸形?

這種情況對胎兒產(chǎn)生不利影響嗎?會不會引起胎兒畸形?

保密 | 26歲 懸賞50個健康幣 2006-03-16 18:32:44 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我老婆以懷孕3個月,現(xiàn)在在腰部位置患了帶狀皰疹,去醫(yī)院就診了,醫(yī)生開了藥膏,現(xiàn)有好轉(zhuǎn),請問這種情況對胎兒產(chǎn)生不利影響嗎?會不會引起胎兒畸形?我很擔(dān)心。

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王學(xué)穎
王學(xué)穎 固安縣中醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 痤瘡,面部激素依賴性皮炎,毛囊炎,蕁麻疹,癬,濕疹 幫助網(wǎng)友:11949稱贊:5
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2006-03-16 19:56:53 我要投訴

      你好:概述帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的,沿周圍神經(jīng)分布的群集皰疹及神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。帶狀皰疹在祖國醫(yī)學(xué)稱為“纏腰火丹”,俗稱“纏腰龍”。病因本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起。病毒通過呼吸道粘膜進(jìn)入人體,經(jīng)過血行傳播,在皮膚上出現(xiàn)水痘,但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘,是為隱性感染,成為帶病毒者。此種病毒為嗜神經(jīng)性,在侵入皮膚感覺神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中,并潛伏在該處,當(dāng)宿主的細(xì)胞免疫功能低下時,如患感冒、發(fā)熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時,病毒又被激發(fā),致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死,同時再次激活的病毒可以沿著周圍神經(jīng)纖維再移動到皮膚發(fā)生皰疹。在少數(shù)情況下,皰疹病毒可散布到脊髓前角細(xì)胞及內(nèi)臟神經(jīng)纖維,引起運(yùn)動性神經(jīng)麻痹,如眼、面神經(jīng)麻痹以及胃腸道和泌尿道的癥狀。癥狀發(fā)病前局部皮膚先有灼痛,伴輕度發(fā)熱、疲倦無力等全身癥狀。但也可以無前驅(qū)癥狀,經(jīng)1~3天后,皮膚陸續(xù)出現(xiàn)散在紅斑。繼而在紅斑上發(fā)生多數(shù)成簇的粟粒大至綠豆大小的丘皰疹,并迅速變?yōu)樗?。水皰壁緊張,光亮,皰水澄清,水皰表面大部有小凹陷。數(shù)日后皰液混濁化膿,破潰后形成糜爛面,最后干燥結(jié)痂,痂脫落后留下暫時性紅斑。一般病程約2~4周。輕癥患者只出現(xiàn)紅斑及丘疹,不出現(xiàn)水皰,稱為不全性帶狀皰疹。在惡性淋巴瘤、急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及老年體弱者可出現(xiàn)壞疽性皰疹,愈后留下疤痕,稱為壞疽性帶狀皰疹。帶狀皰疹可全身泛發(fā),此時常伴有高熱,并出現(xiàn)肺炎或腦炎,病情嚴(yán)重,如不及時搶救,可致死亡,稱為泛發(fā)性帶狀皰疹。皰疹分布多位于一側(cè),非列成帶狀,有時偶可超過軀干中線,這是由于神經(jīng)末梢橫過中線所致。胸、頸及面部三叉神經(jīng)分布區(qū)為好發(fā)部位。通常三叉神經(jīng)只累及一根分支。局部淋巴結(jié)常腫大疼痛。神經(jīng)痛是本病的主要癥狀,急性期是由于神經(jīng)節(jié)的炎癥反應(yīng),晚期神經(jīng)痛是由于神經(jīng)節(jié)以及感覺神經(jīng)的炎癥后纖維化引起的。有時在皰疹出現(xiàn)前有劇烈的神經(jīng)痛,此時常易誤診為急腹癥或心絞痛等。老年體弱或淋巴瘤患者常有神經(jīng)痛后遺癥,有時可持續(xù)數(shù)月。皰疹發(fā)生于三叉神經(jīng)眼支者,可以發(fā)生結(jié)膜及角膜皰疹,導(dǎo)致角膜潰瘍而引起失明,是為嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)病毒侵犯面神經(jīng)和聽神經(jīng)時,出現(xiàn)耳殼及外耳道皰疹,可伴有耳及有乳突深部疼痛、耳鳴、耳聾、面神經(jīng)麻痹以及舌前1/3年味覺消失,稱為帶狀皰疹面癱綜合征。檢查詳細(xì)詢問病史進(jìn)行局部體格檢查,一般不難診斷。治療(一)全身治療抗病毒藥物有無環(huán)鳥苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以無環(huán)鳥苷最為有效,無環(huán)鳥苷能被皰疹感染過的細(xì)胞吸收,在細(xì)胞內(nèi)經(jīng)過磷酸化作用形成無環(huán)鳥苷三磷酸鹽。此種鹽為鳥嘌呤三磷酸鹽的競爭抑制劑,亦就是DNA聚合酶的競爭抑制劑,它可以終止病毒DNA鏈的延長,對病毒的DNA聚合酶的活性產(chǎn)生強(qiáng)大的抑制作用,從而阻滯了皰疹病毒DNA的復(fù)制。無環(huán)鳥苷不易進(jìn)入正常細(xì)胞。因此對正常細(xì)胞的抑制作用很少,約等于對病毒抑制作用的1/10~1/30。這一機(jī)理說明無環(huán)鳥苷治療皰疹有高效而少副作用的特點(diǎn),所以是治療皰疹病的首選藥物。無環(huán)鳥苷適用于泛發(fā)性帶狀皰疹或合并肺炎或腦炎等嚴(yán)重患者。靜脈點(diǎn)滴劑量為200~250mg,加入100ml補(bǔ)液中1h滴完,每日2~3次,連續(xù)3~7天。口服劑量為200mg,每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等對抗病毒雖有一定療效,但因價(jià)格昂貴或副作用多,自從有了無環(huán)鳥苷后已不常用于皰疹疾病。對有神經(jīng)痛患者可給予止痛藥物,如阿司匹林、去痛片等。疼痛嚴(yán)重者可在早期口服強(qiáng)的松15~30mg/d;1周后漸減量。強(qiáng)的松早期服用可消除神經(jīng)根的炎癥。皰疹性神經(jīng)痛用強(qiáng)的松后可以減輕神經(jīng)炎后期的纖維化,因而亦可減輕疼痛。此外亦可用維生素B1,維生素B6或注射干擾素等。(二)中醫(yī)治療治則為表熱利濕,可內(nèi)服龍膽瀉肝湯。局部治療早期丘皰疹可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰后可外用1%龍膽紫液或0.5%新霉素軟膏、磷霉素軟膏等。眼部皰疹可用無環(huán)鳥苷眼藥水,或3%無環(huán)鳥苷軟膏。是有一定影響的.建議流產(chǎn).我的回答供你參考,如果滿意請采納
      

疾病百科| 帶狀皰疹

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