急需陳風林醫(yī)生回答

      您好,看了您的以上病情,我的回復如下：1、不知原因已自然流產(chǎn)3個（都是懷到50天左右開始流血），保胎無用。有這種情況必須首先找到流產(chǎn)的原因,否則下次懷孕會重導復轍.2、做B超檢查結(jié)果是：月經(jīng)第十四天，子宮肌壁肌瘤。于子宮前臂一個大約13×10mm的低回聲區(qū),子宮內(nèi)膜居中,厚約5mm,“B”型。右側(cè)卵巢大小約27×16mm，內(nèi)可見4-5個小卵泡。左側(cè)卵巢大小約25×18mm，內(nèi)可見3-4個小卵泡。子宮內(nèi)膜和卵巢的改變提示可能存在著多囊與子宮縱隔,不過建議您于月經(jīng)干凈三到來醫(yī)院做陰道四維彩超檢查明確一下具體的情況.這么小的子宮肌瘤又位于肌壁間,不至于導致習慣性流產(chǎn)的.3、念珠菌感染（時好時壞），月經(jīng)來前比較癢這是念珠菌感染的一個正常的臨床表現(xiàn),時好時壞是因為您沒有一次及時治療轍底.此因不會導致習慣性流產(chǎn)的.4、我3月份檢查有支原體感染,堅定結(jié)果是：解脲支原體≥1.0×10E4cfu/ml請問您有什么臨床癥狀呢?這是人體正常的菌群,再者您有念珠菌性陰道炎的話很有可能在用藥的同時會有機會感染(支原體感染),但如果是沒有急性的發(fā)熱,腹痛及分泌物的呈膿性改變,一般的情況下是不需要治療的.5、老公有前列腺炎，精子成活率不到60%。只要能懷孕,就把您愛人排除在外了,不用過于擔心.前列炎的話消消炎就行了.6、我和老公剛做了染色體檢查、我做了激素六項（這些結(jié)果尚未出來）。那就等等結(jié)果吧.以上回復來自我們臨床一些經(jīng)驗和針對成功案例所做的一些處理,對于我們常規(guī)的像您這樣的情況所做的常規(guī)的檢查如下：有胎停育或自然流產(chǎn)史的人，再孕前必須找到流產(chǎn)原因否則重蹈覆轍，最好在月經(jīng)3-5天用電化學發(fā)光方法做內(nèi)分泌和抗胚胎抗體檢查；在月經(jīng)干凈3-7天做動態(tài)數(shù)字化子宮造影.四圍陰道B超和陰道鏡檢查等。流產(chǎn)不一定都引起抗胚胎抗體，0.1%不到，只是特定條件下才會發(fā)生。如果已經(jīng)懷孕應該先做B超確認胚胎情況，用電化學發(fā)光法查抗胚胎抗體、孕酮和β-HCG。如果已經(jīng)停育應該做宮腔鏡取胚，同時檢查胚胎染色體和宮腔環(huán)境。