健康咨詢描述:
本人男,49歲,得胃食管反流十余年,過去按心絞痛治,最近珍斷為胃食管反流,請(qǐng)問專家:胃食管反流怎樣治療效果顯著。現(xiàn)在只用西瞇替丁效果不好。謝謝!急!
第一次問題補(bǔ)充:
第二次問題補(bǔ)充:上次回答的問題太專業(yè)了,能不能通俗些.
無并發(fā)癥的胃食管反流病的治療包括:(1)抬高床頭約15cm;(2)避免應(yīng)用引起胃酸分泌的強(qiáng)刺激劑(如咖啡,酒精);(3)避免應(yīng)用某些藥物(如抗膽堿能藥物),食物(脂肪,巧克力)和吸煙,因?yàn)檫@些因素可降低下食管括約肌張力;(4)餐后1小時(shí)和臨睡時(shí)予以制酸劑30ml以中和胃酸,并可能增加下食管括約肌張力;(5)應(yīng)用H2阻滯劑以降低胃液酸度(有時(shí)合并應(yīng)用其他藥物);(6)應(yīng)用膽堿能激動(dòng)劑(如烏拉膽堿25mg,每日3次;胃復(fù)安10mg,餐前30分鐘和臨睡前口服;西沙比利10mg,每日4次,注意:西沙比利與其他藥物嚴(yán)重的相互作用的危險(xiǎn))以增加括約肌壓力.H+-K+ATP酶抑制劑奧美拉唑(20mg/d,連續(xù)4~8周)或蘭索拉唑(30mg/d,連續(xù)4~8周)是促進(jìn)消化性食管炎快速愈合的最有效藥物.奧美拉唑已被獲準(zhǔn)長(zhǎng)期應(yīng)用于腐蝕性食管炎再?gòu)?fù)發(fā)的預(yù)防.
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。
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