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強(qiáng)直性脊柱炎

保密 | 0個(gè)月 2008-11-18 22:36:40 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者性別:
患者年齡:
問題描述:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鏘
張鏘 青島國金中醫(yī)醫(yī)院   三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱贊:6389
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2008-11-18 22:47:21 我要投訴

      至目前尚乏滿意治療.以往治療限于鎮(zhèn)痛和維持良好姿勢,即使脊柱完全融合,也能保持身體最佳功能位,近年來早期診斷水平提高和治療的進(jìn)步,預(yù)后大有改觀.治療為綜合性,包括藥物,體育,理療,康復(fù),心理及外科等治療.
      一,一般治療:平素注意保持功能位,睡硬板床,多做功能鍛煉,如深呼吸,游泳,頸部和腰部活動(dòng).
      二,理療:如溫泉浴,熱水浴,紫外線脊柱照射,淋巴結(jié)或關(guān)節(jié)局部照射,短波,超短波透熱治療等,對(duì)緩解癥狀,改善病情有一定幫助.
      三,藥物:
      1,非甾體類抗炎藥:個(gè)體化選擇非甾體類消炎藥,能有效地緩解癥狀,該藥長期服用易出現(xiàn)腸道刺激和腎間質(zhì)病變應(yīng)引起重視.目前常用藥有瑞力芬,莫比可,英太青,普威,扶他林……
      2,慢作用藥:
      (1)柳氮磺吡啶:本藥30年代用于治療類風(fēng)關(guān),后來學(xué)術(shù)權(quán)威否定,加上腎上腺皮質(zhì)激素問世,本藥受到冷落,80年代再用來治療類風(fēng)關(guān)得到療效.后來用于治療伴有外周關(guān)節(jié)炎的AS,現(xiàn)在認(rèn)為對(duì)中軸為主的AS也有一定療效.
      (2)甲氨喋呤(MTX):一種葉酸拮抗劑,其有免疫抑制作用,50年代初用以治療類風(fēng)關(guān),未得到重視,60年代用于治療銀屑病及銀屑病關(guān)節(jié)炎,80年代再用于治療類風(fēng)關(guān)取得療效,目前使用普遍.
       (3) 來氟米特:是一種新型免疫抑制劑,屬抗嘧啶代謝藥.毒副作用小,無明顯的致畸致癌性,但出現(xiàn)皮疹副作用較MTX多.用量:每日10~20mg
      (4)雷公藤多甙,有免疫抑制作用.對(duì)控制AS活動(dòng)有肯定療效,每日30-60mg,分次口服,但要注意其副作用,如白細(xì)胞減少,胃腸道反應(yīng),月經(jīng)紊亂,精子活力下降等,癥狀減輕后應(yīng)減量.
      (5)其他制劑
      反應(yīng)停 屬于老藥新用,發(fā)現(xiàn)有免疫調(diào)解作用,尤其抗TNF-a的作用.初始量為50mg/d,以后每10天增加1倍,至200mg/d.
      云克 對(duì)多種骨代謝性疾病有效.有抗炎,防止骨破壞,促進(jìn)骨修復(fù)的作用.
      
      

骨病專家王教授
骨病專家王教授 其他 幫助網(wǎng)友:3195稱贊:20
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2008-11-19 08:32:59 我要投訴

      你好,建議及時(shí)到醫(yī)院積極進(jìn)行治療.
      強(qiáng)脊炎的發(fā)病因素與家族遺傳,感染,潮濕,寒冷的不良生活環(huán)境,外傷,內(nèi)分泌,代謝方面等諸多因素有關(guān).
      此類病例多為年齡較輕者,且常伴有消瘦,盜汗等癥狀.局部癥狀常表現(xiàn)為腰骶疼痛,常為隱痛,有時(shí)也發(fā)生在勞累或損傷之后;有時(shí)病人晨起時(shí)腰部感覺僵硬感,活動(dòng)后可以緩解;有時(shí)則表現(xiàn)為足跟痛等肌腱,韌帶骨附著點(diǎn)炎癥,約半數(shù)以上病人還可表現(xiàn)有不對(duì)稱的周圍關(guān)節(jié)炎癥以及肌肉的酸痛.其后的緩解期常可無任何臨床癥狀,有時(shí)可持續(xù)數(shù)年,尤其女性患者.
      強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀仍以腰,髖部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,這種僵硬感以晨起為明顯,經(jīng)活動(dòng)后尚可減輕.晚期,炎癥基本消失,疼痛和晨僵反減輕,而以關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直為主,腰椎生理曲度消失.脊柱后凸,呈駝畸形時(shí),脊柱X線片呈現(xiàn)竹節(jié)狀改變.頸椎固定在前屈位,髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)不能伸直,不能下蹲.
       強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因尚不明確的,以脊柱為主要病變的慢性疾病,其特點(diǎn)為幾乎全部累及骶髂關(guān)節(jié),常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及附近韌帶鈣化和骨性強(qiáng)直,造成彎腰活動(dòng)障礙,并可有不同程度的眼,心血管,腎等幾個(gè)臟器的損害.常于青少年晚期或成年早期起病,40歲以后發(fā)病者非常少見.
       強(qiáng)直性脊柱炎為先天不足,后天失養(yǎng),導(dǎo)致腎虛督空,筋脈失濡,加之感受外邪,筋骨經(jīng)絡(luò)痹阻而發(fā)病.該病以腎虛為本,邪實(shí)為標(biāo),肝腎虧損,氣血虛弱是其基本病機(jī).中藥治療本病以“補(bǔ)腎疏督”為主,著眼于整體調(diào)治,打通督脈,從根本上治療強(qiáng)直性脊柱炎.
      您可以撥打?qū)<覠峋€進(jìn)行咨詢.
      祝你早日康復(fù).
      

儲(chǔ)增杰
儲(chǔ)增杰 其他 擅長: 拇外翻 幫助網(wǎng)友:5718稱贊:256
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2008-11-19 08:47:31 我要投訴

      你好:
       目前強(qiáng)直性脊柱炎最好的治療方法是脊柱整合療法.如需進(jìn)步了解病情及脊柱整合療法請點(diǎn)擊左側(cè)醫(yī)生的電子名片“專”就會(huì)進(jìn)入到診室里,直接與醫(yī)生取得聯(lián)系,相信對(duì)你病情會(huì)有幫助.
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

顧云伍
顧云伍 其他 幫助網(wǎng)友:1000稱贊:15
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2008-11-19 09:21:50 我要投訴

      您好!
       我們治療強(qiáng)脊炎主要采用中醫(yī)“益腎強(qiáng)肝通脈法”,科學(xué)組方,靶向給藥,藥物直接進(jìn)入骨關(guān)節(jié),軟骨,韌帶,調(diào)節(jié)免疫功能,改善軟骨微循環(huán),增進(jìn)脊柱關(guān)節(jié)及周圍組織的血氧供應(yīng),清除病理性骨質(zhì)堆積,激活“T”細(xì)胞吞噬異常骨質(zhì)增生,促進(jìn)脊柱炎癥的吸收,一般患者治療幾天后,疼痛癥狀明顯好轉(zhuǎn),通過儀器和藥物的綜合治療2-3個(gè)療程,便可逐漸恢復(fù),直至康復(fù).
      

2008-11-19 09:27:48 我要投訴

      您好!我們治療強(qiáng)脊炎主要采用中醫(yī)“益腎強(qiáng)肝通脈法”,科學(xué)組方,靶向給藥,藥物直接進(jìn)入骨關(guān)節(jié),軟骨,韌帶,調(diào)節(jié)免疫功能,改善軟骨微循環(huán),增進(jìn)脊柱關(guān)節(jié)及周圍組織的血氧供應(yīng),清除病理性骨質(zhì)堆積,激活“T”細(xì)胞吞噬異常骨質(zhì)增生,促進(jìn)脊柱炎癥的吸收,一般患者治療幾天后,疼痛癥狀明顯好轉(zhuǎn),通過儀器和藥物的綜合治療2-3個(gè)療程,便可逐漸恢復(fù),直至康復(fù).
      

李大夫在線
李大夫在線 其他 幫助網(wǎng)友:2147稱贊:2
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2008-11-19 15:51:39 我要投訴

      強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病. 此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強(qiáng)直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展. 治療用中成藥就可以經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,不要用西藥,副作用太大
      

馬恒宇主任
馬恒宇主任 其他 幫助網(wǎng)友:1391稱贊:7
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2008-11-19 23:46:46 我要投訴

      
       強(qiáng)直性脊柱炎 鍛煉 內(nèi)服中藥配合按摩 拔罐外敷藥 綜合性治療
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

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