健康咨詢描述:
患者常年慢性腹瀉,檢查結(jié)果除了胃部有淺表性胃炎,其他都顯示正常,(血大便常規(guī)胃腸鋇餐鏡檢\B超等等).患者癥狀晨起醒來,腹內(nèi)隨之開動,咕嚕不停,排氣不一會就要上衛(wèi)生間,早餐和午餐后想大便,(進(jìn)食后感覺腹內(nèi)不知在胃還是在腸道咕嚕不停,排氣)但解不出,其實(shí)是沒有,腸鏡檢查是輕度直腸炎,但有可能是長期腹瀉引起,所以我想請諸位專家給想一個切實(shí)可行的辦法,幫我度過難關(guān)!(患者口內(nèi)感覺老是有清水,是涼的,沒有口渴的感覺.沒有發(fā)熱腹痛腹涼胃口不好等其他不適).
抗生素沒有效果,醫(yī)生已經(jīng)不讓再用,改吃金雙歧,但吃了三個月,也沒有什么效果,難道真的沒有辦法了嗎?希望就在回復(fù)我的帖子里----------
第一次問題補(bǔ)充:最好有簡單的家庭治療方法,因?yàn)榛颊卟豢赡芙?jīng)常在醫(yī)院治療,諸如穴位按摩飲食治療及電療等等,感謝您的回復(fù)!
你屬于胃腸神經(jīng)功能失調(diào).藥物治療特別是抗生素治療效果不大,采用口服中藥方劑治療,配合穴位埋線,可以改善腸胃功能,從根本上治愈你的腹瀉.防止遷延為慢性腸炎.
你的情況屬于腸易激綜合征,建議避免進(jìn)食辛辣刺激性食物,生活規(guī)律,適當(dāng)服用胃腸調(diào)節(jié)藥物如曲美布汀。
以上是對“怎樣治療?非常郁悶!請求援助!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好!你的表現(xiàn)為慢性腸炎。中醫(yī)認(rèn)為是脾胃虛寒,運(yùn)化失調(diào)。可應(yīng)用參苓白散或人參健脾丸加減治療。
您好,建議做個全面的檢查.慢性淺表性胃炎癥狀多樣,且與病情不一定成正比,診斷需依賴胃鏡及病理檢查。該病屬中醫(yī)胃脘痛、心下痞之范圍,易反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,多表現(xiàn)為寒熱錯雜,毒瘀互結(jié);若壅滯中焦則以胃痛、痞滿為主癥。胃鏡顯示胃粘膜紅白相間為寒熱錯雜證的主要表現(xiàn),而充血、水腫、糜爛等為毒瘀互結(jié)的表現(xiàn)。在治療上,合理配伍抗生素及健胃的西藥,并伴以半夏瀉心湯加味,辛開苦降,寒熱并調(diào),酌佐解毒散瘀、殺蟲之藥,故顯奇效。專家們研究認(rèn)為,多數(shù)淺表性胃炎癥狀輕微或無痛,具有自限性,可自行消失。經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年病變也可以完全恢復(fù)。那么,淺表性胃炎怎樣才能“不藥而愈”呢?1、注意飲食和生活調(diào)理。避免長期攝入粗糙、刺激性食物;避免過熱飲料及過咸飲食;做到飲食有節(jié),定時定量,防止暴飲暴食。2、避免刺激。不用或盡量少用對胃刺激性強(qiáng)的藥物,如皮質(zhì)激素類、非甾體抗炎藥和鉀、鐵、碘等藥物;并要戒酒戒煙。3、樂觀豁達(dá)。有的醫(yī)學(xué)專家指出:不少胃病病人癥狀并非來源于胃病本身,而是來自恐病的心理因素。所以,精神與心理上的調(diào)理很重要。注意保持樂觀豁達(dá)情緒,可以有效改善癥狀。當(dāng)然,慢性淺表性胃炎也有不能完全“不藥而愈”的。中老年人和免疫失衡者易演變成為慢性萎縮性胃炎,這種可能性隨年齡的增加而增加。因此,中老年人的淺表性胃炎應(yīng)予以早期治療。治療原則除抗菌外,還應(yīng)同時給予胃黏膜保護(hù)劑及抑制胃酸的藥等。慢性胃炎慢性胃炎系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變。本病常見,發(fā)病率隨年齡增長。病因可能是:長期服用非甾體炎消炎藥以及酗酒;十二指腸液的反流;抽煙;免疫因素;感染因素(幽門螺旋桿菌HP感染);長期服用對胃粘膜有強(qiáng)烈刺激的食物或藥物,如濃茶、烈酒、咖啡、辛辣及粗糙食物和某些藥物。此外尚有年齡因素、胃粘膜營養(yǎng)因子缺乏、遺傳因素等。慢性胃炎分為以下7型:①紅斑/滲出型胃炎;②平坦糜爛型胃炎;③隆起糜爛型胃炎;④萎縮型胃炎;⑤出血型胃炎⑥腸-胃反流性胃炎;⑦皺壁增生型胃炎。臨床表現(xiàn)慢性胃炎的癥狀無特異性,有相當(dāng)一部分患者無臨床癥狀。慢性胃炎的病程遷延。病程長短不一,可半年至數(shù)十年不等,癥狀時輕時重。可因天氣變化,特別是秋冬季節(jié)易犯病,過涼過硬食物如油炸食物、勞累、精神因素均可引起癥狀加重。約50%以上的病人常上腹不適、悶痛、燒灼痛、飽脹感,無明顯節(jié)律性,一般進(jìn)食后較重。食欲不振、噯氣、反酸、惡心、打嗝,飯后上腹部脹滿或隱痛等消化不良癥狀亦較常見。部分病人食欲不受影響,但進(jìn)食稍多腹脹癥狀明顯加重。有胃粘膜糜爛者可有少量或大量上消化道出血,長期少量出血可引起缺鐵性貧血。A型胃炎可出現(xiàn)明顯厭食、全身衰弱、疲軟、體重減輕、神情淡漠。典型惡性貧血時,可出現(xiàn)舌萎縮和周圍神經(jīng)病變,如四肢感覺異常。B型胃炎的胃腸道癥狀較明顯,特別在有膽汗反流時,有時頗似消化性潰瘍,可有反復(fù)小量上消化道出血,甚至嘔血。體征多不明顯,有時上腹有輕壓痛。治療多數(shù)淺表性胃炎癥狀可自行消失,經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年病變也可完全恢復(fù)。消除病因:應(yīng)去除各種可能的致病因素或加重病情的因素,如戒煙酒,減少食鹽攝入;糾正不良飲食習(xí)慣,避免對胃有刺激的飲食,飲食宜軟易消化,避免過于粗糙、過于濃烈的香辛料和過熱、過冷飲食。要養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽,以達(dá)到易于消化、減輕對胃刺激的目的,少吃鹽漬、煙熏、不新鮮食物;以及停服某些刺激胃粘膜的藥物,特別是阿斯匹林等非甾體類消炎藥;有鼻腔和咽部慢性感染灶應(yīng)予以清除、慢性支氣管炎者應(yīng)避免將痰液咽下。藥物治療:①保護(hù)胃粘膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、思密達(dá)、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等。②調(diào)整胃腸運(yùn)動功能藥物上腹飽脹用胃復(fù)安或多潘立酮等。打嗝、腹脹或有返流現(xiàn)象為主者,可用胃動力藥,如胃復(fù)安、嗎叮林或西沙必利(普瑞博思)。③抗生素如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌實(shí)驗(yàn)陽性,應(yīng)服用抗生素,克拉霉素、羥氨芐青霉素、慶大霉素、呋喃唑酮、鏈霉素、卡那霉素、四環(huán)素、士霉素等,都有清除HP的作用,一般可選用兩種,常與胃粘膜保護(hù)劑和制酸劑聯(lián)合應(yīng)用。④制酸劑常用的藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、胃舒平、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平等。⑤上腹疼痛較重者可口服阿托品、普魯本辛、顛茄片或654-2(25-10mg),以減少胃酸分泌和緩解腹痛癥狀。由于此類藥物具有口干、心悸、排尿困難等副作用,前列腺肥大、青光眼、心血管疾病等患者應(yīng)慎用或忌用。還可用助消化藥如酵母片、乳酶生、消脹片等。如有返酸現(xiàn)象也可用抑酸藥如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等只用一種即可。防止膽汁反流可服消膽胺以吸附膽汁;有嘔血便血者,甲氰米胍口服;萎縮性胃炎腹脹較著者,乳酸菌素片口服或肝胃氣痛片口服,并注意不要服制酸劑如胃舒平、小蘇打等。手術(shù)治療:慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。胃竇部重度的萎縮性胃炎和腸化并不是手術(shù)的絕對指征,因?yàn)槭中g(shù)后的殘胃也很容易發(fā)生慢性萎縮性胃炎、腸化和癌變。萎縮性胃炎癌變率約1%,所以應(yīng)定期胃鏡隨訪。尤其對伴有息肉、異型增生者,或有局灶性凹陷或隆起者。胃粘膜很光滑的輕度萎縮性胃炎,癌變可能性小。預(yù)防要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到定時進(jìn)食、少食多餐、吃容易消化的軟食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油膩、含纖維過多的食物。切忌暴飲暴食。吃飯時要細(xì)嚼慢咽,這樣有助于消化吸收,從而減輕胃的負(fù)擔(dān)。應(yīng)忌飲濃茶、咖啡、酒類等;少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物,如土豆、紅薯、洋蔥、煮黃豆等。戒煙,勿食辛辣刺激性強(qiáng)的食物。避免長期進(jìn)食過熱、過酸及熏烤的食物。同時還應(yīng)避免長期服用對胃粘膜有刺激的藥物,特別是阿司匹林。保太松、消炎痛、強(qiáng)的松等。另外,注意勞逸結(jié)合,生活規(guī)律,保持樂觀愉快的情緒,避免緊張、焦慮、憂郁。
向你這種病西醫(yī)是束手無策的,最好的辦法就是吃中藥,大約一個月左右就會好的,由于中醫(yī)講的是望聞問切,所以只憑你說的這些我還無法給你開處方,建議你去當(dāng)?shù)乇容^有名氣的老中醫(yī)那里去看看,保證藥到病處...你這個應(yīng)該屬于寒癥(待看后才能判斷屬于哪個經(jīng)絡(luò))
溫馨提示:
多吃高熱能、高蛋白質(zhì)的食物, 維生素?zé)o機(jī)鹽要充足,避免食用含刺激性和纖維高的食物。
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