健康咨詢描述: 問題描述:左髖骨壞死,是置換好呢還是保守治療好,有哪些保守治療方法?
股骨頭壞死的治療:保守治療
(1)避免負重 可先依靠手杖,腋杖等支具,嚴格限制負重,可使缺血組織恢復血液供應,并免受壓力作用,以控制病變發(fā)展,預防塌陷,促使缺血壞死的股骨頭自行愈合.但一般認為,限制負重并不能挽救股骨頭壞死的病情發(fā)展,此法主要適用于不宜手術治療的老年,一般情況差,缺血性壞死進展期及預后不良的病人.自行愈合的可能性與病灶的大小及距離關節(jié)面的遠近有關:病灶小或遠離關節(jié)面的,多能自行愈合;如病灶鄰近關節(jié)面或病變范圍較大,即使不負重,自行愈合的可能性也極小.
(2)電刺激 有成骨作用,能促進骨折愈合.電刺激可作為骨壞死的獨立治療方法或手術輔助治療.
手術治療
(1)保留股骨頭的治療,適用于早期骨壞死.
①鉆孔減壓 可降低骨內壓,促進靜脈回流,解除滋養(yǎng)血管痙攣,使新生血管能順骨孔長人缺血區(qū).主要用于早期無關節(jié)面塌陷的病人,是治療骨壞死最簡單的手術方法.
②植骨術 因植骨前需先鉆孔,故又稱鉆孔減壓植骨術.既有鉆孔減壓,植骨提供機械支撐,又有帶肌蒂骨移植增加股骨頭的血供.
③截骨術 通過改變股骨頭與股骨干間的對應位置關系,達到增加股骨頭的負重面積,減少股骨頭所受壓力,將股骨頭壞死病灶移出負重區(qū),從而減少局部承受的應力,同時,截骨術使髓腔開放,可降低骨內壓,改善股骨頭的血循環(huán).
(2)關節(jié)成形術
應用于關節(jié)面塌陷的病人,可行金屬杯關節(jié)成形術,關節(jié)表面置換術,股骨頭置換術,全髖關節(jié)置換術等.
你好,你左髖骨壞死,早期可以采取保守治療,高壓氧治療,或是采取中西醫(yī)結合治療的方法,后期保守治療意義應該不大,應該進行髖關節(jié)置換術。
溫馨提示:
本病的預防在于除消除病因外,應積極采取多種措施增加局部血供、減少負荷和促進關節(jié)功能的恢復。
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