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頸椎狹窄是怎么回事,應該怎么治療呢,又是什么所引起的呢

男 | 43歲 懸賞20個健康幣 2006-04-15 17:50:57 2人回復 來自

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請問頸椎狹窄是怎么回事,應該怎么治療呢?又是什么所引起的呢?而且有時手會經(jīng)常的麻,頭暈又是怎么回事?
                                                               謝謝!

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史占廣
史占廣 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨科常見疾病診治,四肢創(chuàng)傷修復,手外科(肌腱,神經(jīng) 幫助網(wǎng)友:17549稱贊:1
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2006-04-17 22:59:07 我要投訴

      【病因與分類】頸椎管狹窄分為先天性及繼發(fā)性。先天性多為發(fā)育型椎管狹窄,即在頸椎發(fā)育過程中,由于某種原因造成其一些部分發(fā)育短小而導致椎管腔狹窄。繼發(fā)性椎管狹窄最常見為退變性椎管狹窄,即由于頸椎間盤退變髓質增生、韌帶肥厚和骨化等使椎管容積減少,導致脊髓和神經(jīng)根受壓;其他如陳舊性頸椎損傷、結核、頸椎手術后等亦可導致頸椎管狹窄。頸椎管狹窄者易患頸椎病,在頸椎管較大者即使脊椎退行性變較重亦不易引起癥狀,一旦發(fā)生癥狀經(jīng)非手術治療也較易治愈;而在先天性頸椎管較小者,輕微退行性改變即可壓迫脊髓或神經(jīng)根發(fā)生癥狀,有時輕微損傷即可引起嚴重神經(jīng)癥狀,尤其在年齡較大患者,甚至較大的過伸動作即可導致神經(jīng)損傷?!九R床表現(xiàn)】頸椎管狹窄癥多見于40歲以后中老年人。起病隱匿,發(fā)展較緩慢,很多在創(chuàng)傷或反復輕微外傷后出現(xiàn)癥狀或使癥狀加重。臨床癥狀呈多樣性,包括疼痛、軟弱及肢體痙攣,某些患者在頸后伸時可出現(xiàn)突然的、短暫的電擊樣休克感向下擴散。典型癥狀如下:1、四肢麻木,無力,發(fā)涼,僵硬不靈活,腳落地似踩棉花感;頸部活動受限或不明顯,步態(tài)蹣跚,易跌倒。2、胸腹部可有束帶感,重者可出現(xiàn)呼吸困難,四肢及軀干感覺減退或消失,肌力減弱,站立及行走不穩(wěn),嚴重者可出現(xiàn)四肢癱瘓?!緳z查與診斷】X線檢查、脊髓造影、CT、MRI(磁共振)檢查有助于疾病的診斷及協(xié)助制定治療方案。但要注意將上述檢查結果與臨床表現(xiàn)密切結合考慮?!局委熢瓌t】頸椎管狹窄癥的非手術治療類似頸椎病(參見頸椎病的非手術治療),但多數(shù)患者非手術治療常效果不好。故患者臨床表現(xiàn)明顯,輔助檢查示頸椎管狹窄顯著者,宜積極考慮手術治療,以免病情進展至不可逆損害,使再手術治療的效果明顯變差。
      

sxlcyyb1205
sxlcyyb1205 副主任醫(yī)師 擅長: 內臟破裂、骨折、創(chuàng)傷、燒傷、腎結石、膀胱惡性腫瘤、 幫助網(wǎng)友:77390稱贊:789
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2006-04-15 21:09:04 我要投訴

      你好,先天,增生.間盤突出等等,建議核磁共振檢查確診.可以牽引,同時營養(yǎng)神經(jīng)治療,口服頸復康.
      

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