首先明確是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的。即要排除繼發(fā)性的疾病。如盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。正規(guī)的婦科檢查及B超可有助診斷。如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥常發(fā)生在育齡期。痛經(jīng)的特點是進行性加重,病情較重者平時也有盆腔痛、性交痛,婦科檢查捫及子宮骶骨韌帶處痛性結(jié)節(jié)等。無盆腔器質(zhì)性病變,即考慮原發(fā)性的,也稱功能性痛經(jīng)。其特點是痛經(jīng)的月經(jīng)周期幾乎都是有排卵的;痛經(jīng)大都發(fā)生在月經(jīng)期的開始數(shù)小時,且在2-3天內(nèi)疼痛消失;疼痛在下腹部恥骨聯(lián)合以上區(qū)域,呈陣發(fā)性脹痛或痙攣性痛。與心理因素、子宮發(fā)育不良和子宮過度前、后屈等情況有關(guān)。以及子宮內(nèi)膜呈管型脫落的膜樣痛經(jīng)。青春期痛經(jīng),用止痛藥無效者可能是子宮內(nèi)膜異位癥引起。治療上中醫(yī)在這方面較有特色,也行之有效。有很多中成藥的效果不錯。繼發(fā)性痛經(jīng)的治療需要針對不同的病因治療。原發(fā)性的治療包括:注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免激烈運動、勞累、冷水洗浴、食用咖啡、紅茶、巧克力等一些高熱量、高脂肪、高蛋白類食物;勸解安慰,放松情緒,避免緊張;前列腺素合成酶抑制劑如加合百服寧口服;推薦服用中藥制劑:月月舒、痛經(jīng)丸。有空的話可以服些湯藥。止痛藥盡量少用。生育者避孕藥慎用。
溫馨提示:
不宜過食生冷,不宜久居寒濕之地,不宜過勞或過逸等。
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