健康咨詢描述:
病人32歲,男性,工作15年,3班倒,工作責(zé)任較大,精神壓力較重,身體較胖,身高180cm,體重110kg。父母均有高血壓,母親有糖尿病,無(wú)過(guò)敏史。約半年前出現(xiàn)頭痛、頭暈癥狀,服用“吲噠帕安”后無(wú)感覺(jué),未引起重視,今年4月份,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓很高(210/130),病人除感覺(jué)身體較累、輕微頭痛外,無(wú)其它不適,去市醫(yī)院復(fù)查,做心電圖、X光、彩超,發(fā)現(xiàn)左室、左房均擴(kuò)大,市醫(yī)院醫(yī)生處方:倍他樂(lè)克50mg×2次/天、氨氯地平5mg×1次/天、阿司匹林100mg×1次/天,現(xiàn)治療2個(gè)月,現(xiàn)在服藥后血壓基本穩(wěn)定在(120~140/80~90),心律74,請(qǐng)問(wèn):病人有無(wú)治愈或好轉(zhuǎn)希望?是否還應(yīng)做其它檢查?為了預(yù)防病情進(jìn)一步發(fā)展,病人應(yīng)多久復(fù)查一次?
4月份市醫(yī)院檢查情況:
X光:兩肺紋理增強(qiáng),心影呈靴形明顯增大,心胸已偏00.52
心電圖:心律121bpm、PR間期144ms、QRS時(shí)限108ms、QT/QTc間期340/412ms、P/QRS/T電軸75/60/35、RV5/SV1電壓3.360/2.425mv、RV5+SV1電壓5.785mv
竇性心動(dòng)過(guò)速
左室肥大伴復(fù)極異常
左房增大
心肌勞累
彩超:一、M型和二維超聲心動(dòng)圖特征:左房46mm,左室70mm,均擴(kuò)大右心臟及大血管內(nèi)徑正常,房室間隔連續(xù)完好,室間隔14mm左室后壁14.7mm,室壁彌漫性動(dòng)度減弱,各組瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)啟閉未見(jiàn)異常。LVEF:0.31
二、頻譜和彩色多普勒特征:各心臟及大血管未見(jiàn)異常血?dú)猓ㄅ???
結(jié)論:心肌病變
左室壁向心性肥厚
左室收縮功能減退
(因X光和彩超報(bào)告是手寫的,本人不懂醫(yī),有些字和單位符號(hào)是估量著寫的)
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
本品適用于高血壓的治療。...[說(shuō)明書(shū)]
1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)...[說(shuō)明書(shū)]
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