口腔白斑是中老年人較常見的口腔黏膜病,是口腔癌前病變之一,其癌變率約為5%??谇话装吆冒l(fā)于唇、頰、舌、腭等黏膜上,一般無自覺癥狀,初起時呈乳白色斑塊,表面光滑,平或稍高出正常黏膜。發(fā)病原因:一是吸煙與白斑有密切關(guān)系。二是白色念珠菌與白斑有密切關(guān)系。具國內(nèi)學(xué)者調(diào)查,我國口腔白斑患者中,白色念珠菌陽性率為34%左右。推測少數(shù)白斑患者,白色念珠菌可能是其中的一個主要致病因素,而對于另一些白斑患者,白色念珠菌可能是其中一種聯(lián)合病因因素之一。三是與全身因素有關(guān),其中與氣血循環(huán)障礙有很大關(guān)系。一些患者用中藥活血化瘀取得較好的效果就是一個例證。四是局部剌激有關(guān)。口腔白斑常表現(xiàn)為以下幾種類型:①斑塊狀:口腔粘膜上出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊,平或稍高出粘膜表面,不粗糙或略感粗糙,柔軟,可無癥狀或輕度不適感。②顆粒狀:口角區(qū)粘膜多見,在充血的粘膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點狀糜爛,刺激痛,本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。③皺紋紙狀:多發(fā)生于口底及舌腹,表面粗糙,邊界清楚,周圍粘膜正常,白斑呈灰白色或堊白色,患者除粗糙不適感外,初起無自覺癥狀,亦可有刺激痛等癥狀。④疣狀:損害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺狀或絨毛狀突起,粗糙,質(zhì)稍硬,多發(fā)生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。⑤潰瘍狀:在增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可有或無局部刺激因素,可有反復(fù)發(fā)作史,疼痛??谇徽衬ぐ装叩暮冒l(fā)部位為頰,唇次之,舌、口角區(qū)、前庭溝、腭、牙齦也有發(fā)生,雙頰白斑最多見,往往位于咬合線處,寬約1cm左右,有的延及口角。在口角1cm處為唇聯(lián)合區(qū),該區(qū)白斑應(yīng)警惕惡變,特別是伴有白色念珠菌感染者??谇徽衬ぐ装咴缙陬A(yù)防重點在于祛除刺激因素,如戒煙、禁酒,少吃辣、燙食物等;殘根、殘冠、不良修復(fù)體也應(yīng)除去;更換金屬修復(fù)體,避免不同金屬修復(fù)體的電流刺激;局部可用0.1%-0.3%維A酸軟膏涂抹,但不適用于充血、糜爛的病損,也可用魚肝油涂抹或內(nèi)服魚肝油。若白斑在治療過程中有增生、硬結(jié)、潰瘍等改變時,應(yīng)及時手術(shù)切除并做進(jìn)一步檢驗??谇话装咴僦嗅t(yī)方面可歸如入寒凝氣滯、血虛風(fēng)燥等癥,治療常以活血化瘀、芳香化濁、溫陽散寒、滋陰養(yǎng)血、益氣固本等法。
白斑和念珠菌感染沒有相關(guān)性。白斑必須要病理診斷,還要附上上皮增生情況。
以上是對“口腔白斑的定義”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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