我因前兩次月經(jīng)時(shí)間太長(zhǎng)

      本病的發(fā)生主要是沖任不固所致，與肝脾腎關(guān)系密切。臨床常見(jiàn)有以下幾種證型。
      1．氣虛素體中氣不足，或勞倦傷脾，脾氣益虛，失于統(tǒng)攝，沖任不固而致經(jīng)血淋漓不凈。如《婦人良方大全》曰：“婦人月水不斷，淋漓腹痛，或因勞損氣血而傷沖任?！?br />      2．血熱素體陰虛，或房室不節(jié)，或孕產(chǎn)過(guò)多，精血內(nèi)耗，陰虛內(nèi)熱，熱擾沖任，經(jīng)血失守，以致經(jīng)事淋漓;也有因恚怒傷肝，疏泄失度而致月水不斷者。如王孟英曰：“有因熱而不循其常度者?！?br />      【治療原則】
      本病雖有氣虛、血熱之分，其治當(dāng)以補(bǔ)虛為主。氣虛者，補(bǔ)氣攝血;血熱者，養(yǎng)陰清熱，但不宜過(guò)用苦寒更耗其陰。扶正為治本大法，正復(fù)則經(jīng)自調(diào)。
      【辨證施治】
      1．氣虛
      主要證候：月經(jīng)淋漓不凈，色淡質(zhì)清，神疲乏力，心悸少寐，納少便溏，舌淡苔薄，脈緩弱。
      證候分析：脾虛中氣不足，血失統(tǒng)攝，則經(jīng)行淋漓不凈。氣虛陽(yáng)氣不振，不能化血為赤，故見(jiàn)色淡質(zhì)清。出血日久，血不養(yǎng)心，故心悸少寐。脾虛不運(yùn)則納少便溏。舌質(zhì)淡苔薄白，脈緩弱為脾虛氣弱之象。
      治法：益氣健脾，溫經(jīng)止血。
      方藥：歸脾湯（《濟(jì)生方》）加黑姜炭、烏賊骨、棕櫚炭。方中參、芪、書(shū)、草補(bǔ)脾益氣。茯神、遠(yuǎn)志、棗仁寧心安神。當(dāng)歸、龍眼肉補(bǔ)血養(yǎng)心。木香理脾行氣，使其補(bǔ)而不滯。黑姜炭、烏賊骨、棕櫚炭溫經(jīng)固澀止血。
      2．血熱
      主要證候：經(jīng)行持續(xù)不凈，量少色紅，兩顴潮紅，手足心熱，咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
      證候分析：陰虛內(nèi)熱，熱擾沖任，血海不寧，則經(jīng)行淋漓不凈。陰不足則量少，火有余則色紅。陰虛陽(yáng)浮，則兩顴潮紅，手足心熱。陰虛津液不能上承，故見(jiàn)咽干口燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。
      治法：滋養(yǎng)腎陰，養(yǎng)血止血。
      方藥：固經(jīng)丸（《婦人良方大全》）去黃芩、香附加熟地、地骨皮。方中熟地、龜板滋腎養(yǎng)血。白芍和營(yíng)斂陰。地骨皮清骨中之熱。黃柏清熱降火。椿根皮固澀止經(jīng)。
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