健康咨詢描述: 專家,你好:我因?yàn)槲杆徇^多長期服用雷尼替丁,可聽說雷尼替丁對腎臟傷害特別大,不知道有沒有科學(xué)依據(jù)?
雷尼替丁是一種新的H2受體拮抗劑,主要用于治療消化性潰瘍。隨著臨床應(yīng)用的增多,發(fā)現(xiàn)其副作用并不少見,現(xiàn)介紹如下:一般不良反應(yīng)口服雷尼替丁,少部分病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸痛、背痛、腹痛、便秘、口干、惡心和嘔吐,但癥狀輕微,容易緩解,不影響繼續(xù)治療。靜脈用藥時(shí),出現(xiàn)面部潮紅發(fā)熱、出汗或局部瘙癢,均可自行消失。過敏反應(yīng)在服藥過程中,病人可出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢、腹瀉及呼吸不通暢等,但程度不重,不影響繼續(xù)治療。肝臟毒性反應(yīng)使用雷尼替丁可出現(xiàn)一過性谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,停藥后數(shù)天可恢復(fù)正常。如用國產(chǎn)雷尼替丁治療213例消化性潰瘍,有4例谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,無任何不適,繼續(xù)服藥或療程結(jié)束停藥后即可恢復(fù)正常。中樞神經(jīng)系統(tǒng)雷尼替丁可通過血腦屏障而進(jìn)入腦脊液,但量甚微,因而對腦細(xì)胞功能無明顯影響。但肝、腎功能不全者及老年病人,有個(gè)別服用雷尼替丁后出現(xiàn)空向力障礙、嗜睡、焦慮、煩躁不安、幻覺、猜疑、妄想等精神癥狀。其原因可能是腎功能不全時(shí),藥物滲入腦脊液增多,阻斷了中樞神經(jīng)系統(tǒng)H2受體,而組織胺作為中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的神經(jīng)傳遞介質(zhì)能對網(wǎng)狀激活系統(tǒng)產(chǎn)生抑制。心血管系統(tǒng)213例服用本藥患者,有3例服藥后血壓升高,停藥后略有下降。另一組137例患者,有6例服藥后血壓較服藥前增高。雷尼替丁偶爾也可引起房室傳導(dǎo)滯和竇性心動(dòng)過緩。內(nèi)分泌系統(tǒng)大劑量靜脈注射雷尼替丁可引起高催乳素血癥。個(gè)別男性患者服用雷尼替丁后發(fā)生陽痿、乳房脹痛及乳房發(fā)育。如果有了滿意的回答請及時(shí)采納,不要辜負(fù)了回答者!
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