子宮內(nèi)膜異位癥

      子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因子宮內(nèi)膜異位癥為良性病變，但具有類似惡性腫瘤的遠處轉(zhuǎn)移和種植生長能力。其發(fā)病機制尚未完全闡明，目前有下列學說：<1>．子宮內(nèi)膜種植學說：經(jīng)期時經(jīng)血中所含間質(zhì)內(nèi)膜和腺內(nèi)膜細胞可隨經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進入腹腔，種植于生殖器官和鄰近的盆腔腹膜，并在該處繼續(xù)生長和蔓延，以致形成盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。先天性宮頸狹窄或陰道閉鎖等經(jīng)血潴留患者常并發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥，說明經(jīng)血逆流可導(dǎo)致內(nèi)膜異位癥。而剖宮產(chǎn)或會陰側(cè)切術(shù)所導(dǎo)致的腹壁及會陰切口子宮內(nèi)膜異位癥無疑都是術(shù)者將子宮內(nèi)膜帶至切口直接種植所致。故目前內(nèi)膜種植學說已為人們所公認。<2>．淋巴及靜脈播散學說不少學者在盆腔淋巴管和淋巴結(jié)中發(fā)現(xiàn)鏡下內(nèi)膜組織，有些學者在盆腔靜脈中也發(fā)現(xiàn)有子宮內(nèi)膜組織，因而提出子宮內(nèi)膜細胞可通過淋巴或靜脈播散學說，并認為遠離盆腔部位的器官如肺，手或大腿的皮膚和肌肉發(fā)生的子宮內(nèi)膜異位癥可能是淋巴或靜脈播散的結(jié)果，雖然上述遠處轉(zhuǎn)移的內(nèi)膜異位癥極為罕見。<3>．體腔上皮化生學說生發(fā)上皮，盆腔腹膜都是由胚胎期具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來。上述由體腔上皮分化而來的組織，以致形成子宮內(nèi)膜異位癥。<4>．免疫學說目前已知多數(shù)婦女在月經(jīng)來潮時均有經(jīng)血經(jīng)輸卵管逆流至腹腔，但僅少數(shù)發(fā)生腹腔子宮內(nèi)膜異位癥，且此病亦有遺傳傾向，即家族中有高發(fā)傾向，因而推測此病的發(fā)生可能與患者免疫力異常有關(guān)。有報道子宮內(nèi)膜異位癥患者有紅斑狼瘡或其他自身免疫疾病史者為無該病患者的２倍，故認為內(nèi)膜異位癥可能為一種自身免疫性疾病。另有人認為在婦女免疫功能正常有情況下，月經(jīng)期經(jīng)輸卵管逆流入腹腔內(nèi)膜細胞是被腹腔內(nèi)巨噬細胞為主的局部免疫系統(tǒng)所殺滅。若局部細胞免疫功能不足或因逆流至腹腔內(nèi)的內(nèi)膜細胞數(shù)量過多，免疫細胞不足以殺滅時，即可發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。如果一旦得了子宮內(nèi)膜異位癥，應(yīng)該怎樣治療呢？一旦患了子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)根據(jù)病史、病程、癥狀輕重、治療經(jīng)過、是否有生育要求等因素綜合考慮，選擇最佳的治療方案，爭取達到較好的治療效果，一般說來有中醫(yī)藥治療和西醫(yī)治療兩種方法：傳統(tǒng)的西醫(yī)治療方法有手術(shù)和藥物兩種：一是藥物治療，主要是口服激素，即假孕和假絕經(jīng)療法，就是人為的造成閉經(jīng)和絕經(jīng)，這會帶來很多的副作用，引起肝腎功能的損傷，另外，一旦停了藥以后，復(fù)發(fā)率很高，而且停了藥還會反彈，所謂反彈，就拿痛經(jīng)來說，吃藥以前痛經(jīng)，停了藥以后反而痛得更厲害，而卵巢囊腫反而生長的速度比用藥以前還要快，二是手術(shù)治療，手術(shù)治療包括保守治療、半根治治療和根治治療，保守治療是保留生育功能，只把子宮內(nèi)膜異位的病灶結(jié)節(jié)切除掉，恢復(fù)它正常的解剖生理功能，使患者能夠懷孕，半根治手術(shù)治療就是切除子宮、一側(cè)卵巢和全部的盆腔內(nèi)的子宮內(nèi)膜異位病灶，但也是又復(fù)發(fā)率的，根治性手術(shù)是切除子宮、雙側(cè)卵巢但會造成更年期綜合癥，嚴重的影響女性朋友的生活質(zhì)量。5、中醫(yī)是采取什么方法來治療子宮內(nèi)膜異位癥的？首先，在西醫(yī)明確診斷的基礎(chǔ)上，用中醫(yī)的辨證施治方法，我們是采用純中藥“內(nèi)異丸”，它的治療原則是溫經(jīng)散寒、活血化瘀、軟堅散結(jié)、消腫止痛，總的原則來講，是通過用中藥，使異位的包塊要逐漸的液化.縮小、吸收，臨床癥狀會隨著異位包塊的縮小而減輕，或者全部消失。6、“內(nèi)異丸”的主要作用是什么呢？內(nèi)異丸是經(jīng)過幾十年的臨床實踐摸索，不斷完善，經(jīng)臨床驗證行之有效的純中藥制劑。并且經(jīng)有關(guān)部門審批，在經(jīng)過GMP認證的藥廠加工的，對子宮內(nèi)膜異位癥有較好得療效。內(nèi)異丸遵循中醫(yī)溫經(jīng)散寒、理氣止痛、活血化淤、消癥散結(jié)大法，選用血竭、甲珠、沉香、乳香、沒藥、延胡索等藥，可治療全身各部位的子宮內(nèi)膜異位癥、痛經(jīng)、卵巢巧克力囊腫、不孕癥、子宮肌腺病、異位包快、結(jié)節(jié)及經(jīng)手術(shù)或激素治療復(fù)發(fā)者。服藥后可使痛經(jīng)減輕、消失、結(jié)節(jié)、融解、消散、吸收。7、病人一般服內(nèi)異丸需要多長時間，在服藥期間應(yīng)該注意些什么？這需要結(jié)合患者的病情來具體制定治療方案，一般2個月為一個療程，大部分患者服藥一個月左右痛經(jīng)開始減輕，兩個月后病情逐漸得以控制，囊腫逐漸縮小、吸收，有一部分患者在治療期間可以受孕。經(jīng)我們臨床10幾年的觀察，內(nèi)異丸有促進卵泡發(fā)育、提高卵泡質(zhì)量的作用，對胎兒無不良影響。患子宮內(nèi)膜異位的患者平時應(yīng)注意：避免寒涼、少吃生冷食品、避免過于勞累、激烈運動、避免突然用力，少吃辛辣之品。